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單項(xiàng)選擇題患者男性，23歲。高熱2天，皮膚出現(xiàn)紫癜。血象：WBC28．6×10⁹／L，PLT60×10⁹／L，骨髓象：骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞62％，胞體畸形，胞漿中可見Auer。小體，中、晚幼粒細(xì)胞比例減少。POX（+），PAS（-），非特異性酯酶染色弱陽性，不被NaF抑制。該患者符合的診斷是（）。

A.急性紅白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.急性粒一單細(xì)胞白血病

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，21歲。廣東人。因畏寒、發(fā)熱2天，自服“感冒藥”后出現(xiàn)全身黃染，尿色變深入院。無輸血史，體檢除黃疸外無異常發(fā)現(xiàn)。對(duì)該患者診斷最有價(jià)值的檢查是（）。

A.血常規(guī)
B.骨髓穿刺
C.外周血涂片
D.血G-6-PD活性檢測(cè)
E.血紅蛋白電泳

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲。近半年內(nèi)不明顯原因的消瘦，無明顯骨痛。體檢：頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)明顯腫大，心肺（-），肝脾大。Hb85g／L，WBC8．1×10⁹／L，PLT89×10⁹／L，骨髓中未見明顯異常細(xì)胞，首先考慮的疾病是（）。

A.轉(zhuǎn)移性腫瘤
B.脾功能亢進(jìn)
C.肝癌
D.惡性淋巴瘤
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，16歲。入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)：中度貧血貌，肝肋下3．5cm，脾肋下2cm：Hb92g／L，Ret8．5%；外周血涂片見較多靶形紅細(xì)胞；血清鐵1140μg／L；紅細(xì)胞滲透脆性降低，下列檢查對(duì)此患者的診斷最有幫助的是（）。

A.Ham試驗(yàn)
B.Coombs試驗(yàn)
C.自身溶血試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，61歲。50歲時(shí)開始頭暈、乏力，曾服用中藥，癥狀無改善，體檢：面色蒼白，肝肋下2cm，脾側(cè)位肋下1．5cm，余無異常。Hb80g／L，RN：2．7×10¹²／L，HCT0．24，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．027，染色血片中可見靶形紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，鐵粒幼紅細(xì)胞增多，可見環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞。此病人最可能的診斷是（）。

A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.再障
D.失血后貧血
E.骨髓增生異常綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，7個(gè)月。面色蒼白，米糕喂養(yǎng)，有長(zhǎng)期腹瀉，Hb51g／L，RBC2．1×10¹²／L，外周血片見紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，骨髓增生活躍，以體積小的中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，細(xì)胞外鐵（-），該患兒的貧血屬于（）。

A.再生障礙性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C.溶血性貧血
D.慢性疾病性貧血
E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

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6.單項(xiàng)選擇題患兒男性，10歲。面色蒼白，肝、脾腫大，血紅蛋白65g／L，血片見正常紅細(xì)胞和低色素紅細(xì)胞，以及少數(shù)晚幼粒細(xì)胞。紅細(xì)胞滲透脆性減低，骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)24％，該患者最可能的診斷為（）。

A.溶血性貧血
B.地中海貧血
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，因高熱2天，齒齦及皮下出血就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb48g／L，RBC1．7×10¹²／L，WBC2．1×10⁹／L，N20％，L78％，M2％，PLT8×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．2％，該患者最可能的診斷是（）。

A.淋巴細(xì)胞白血病
B.感染性貧血
C.粒細(xì)胞缺乏癥
D.再生障礙性貧血
E.急性粒細(xì)胞白血病

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8.單項(xiàng)選擇題骨髓細(xì)胞檢查：骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占32％，POX（+），NAP積分5分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性，曠NBE弱陽性，不被NaF、抑制，其最可能的診斷為（）。

A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.慢性粒細(xì)胞性白血病
C.急性單核細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞性白血病
E.急性紅白血病

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9.單項(xiàng)選擇題骨髓細(xì)胞檢查：骨髓增生極度活躍，異常幼稚細(xì)胞占42％，POX（-），SBB（-），α-NBE（+）且可被NaF抑制，該患者最可能的診斷為（）。

A.組織細(xì)胞性白血病
B.急性單核細(xì)胞性白血病
C.急性粒一單細(xì)胞性白血病
D.急性粒細(xì)胞性白血病
E.急性巨核細(xì)胞性白血病

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10.單項(xiàng)選擇題如果外周血涂片中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞體積偏小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，骨髓鐵染色發(fā)現(xiàn)細(xì)胞外鐵消失。為進(jìn)一步確診，還需進(jìn)行的檢查是（）。

A.葉酸、維生素B₁₂測(cè)定
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.血紅蛋白電泳
D.Coombs實(shí)驗(yàn)
E.鐵代謝檢查

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