女性,46歲。盲腸癌行右半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后第3天出現(xiàn)煩躁不安,尿量減少。查體:T 38.8℃,P 120次/分,R 28次/分,BP 90/70mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC16×109/L,N 92%。加大鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,血?dú)鈾z查結(jié)果:pH7.45,PaO268mmHg,PacO230mmHg,HCO3-18mmHg,下列對患者的病情診斷中,不符合的是()
A.盲腸癌右半結(jié)腸切除術(shù)后
B.SIRS
C.ALI
D.休克代償期
E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
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A.控制入水量
B.靜脈滴注呋塞米和甘露醇
C.透析治療
D.25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注
E.10%葡萄糖酸鈣+呋塞米靜脈推注
ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,氧合指數(shù)(PaO2 /FiO2)應(yīng)為()
A.≤250mmHg
B.≥200mmHg
C.≤200mmHg
D.≤300mmHg
E.≥350mmHg
A.血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血清鉀>6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥的表現(xiàn)
D.代謝性酸中毒(HCO-3≤10mmol/L)或有液體潴留或早期有充血性心衰表現(xiàn)
E.以上都是
A.SIRS>CARS時(shí),易發(fā)生MODS
B.SIRS
C.機(jī)體經(jīng)初次打擊使全身免疫系統(tǒng)處于預(yù)激狀態(tài),再次打擊時(shí),更易發(fā)生MODS
D.非感染性疾病也可誘發(fā)MODS
E.組織的缺血-再灌注損傷,更易造成MODS
最新試題
關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()。
關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ),不包括()。
急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查,不會出現(xiàn)的情況是()
急性腎功能衰竭少尿或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)紊亂為()。
關(guān)于MODS的預(yù)防和治療原則,下列錯(cuò)誤的是()。
男性,34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤,施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感,隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮()。
急性腎功能衰竭少尿期,尿比重一般在()。
男性,31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克,急癥施行脾切除術(shù)和肝修補(bǔ)術(shù)控制出血,病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血膽紅素29.2μmol/L。目前,患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是()。
關(guān)于急性腎功能衰竭的敘述,下列不正確的是()。
MODS不易早期診斷的器官或系統(tǒng)是()。