單項選擇題

男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26×109/L。診斷為（）

A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結石并發(fā)膽道感染


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1.單項選擇題下列有關急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）。

A.發(fā)病早期可引起反射性惡心、嘔吐
B.腹痛程度一般與呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體等沒有任何關系
C.年老體弱的病人體溫可不升高
D.病人可出現(xiàn)重度缺水、代謝性酸中毒及休克等感染中毒表現(xiàn)
E.腹脹，腹式呼吸減弱或消失，可呈現(xiàn)"板狀腹"

2.單項選擇題引起腹膜炎的細菌最多見的是（）。

A.大腸桿菌
B.綠膿桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.產(chǎn)氣桿菌
E.變形桿菌

4.單項選擇題急性闌尾炎最常見的原因為（）。

A.闌尾血運差
B.異位闌尾
C.闌尾腔內(nèi)梗阻
D.闌尾系膜過短
E.闌尾壁淋巴組織豐富

6.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.腹痛、腹脹
B.腹膜刺激征
C.叩出移動性濁音
D.腸鳴音消失
E.高熱、脈快、疲乏

7.單項選擇題急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般為（）。

A.先低熱，后上腹部痛，再右下腹疼痛
B.先惡心，后上腹部痛，再右下腹疼痛
C.先上腹部痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛
D.先發(fā)熱，后惡心嘔吐，再右下腹疼痛
E.無明確的順序

8.單項選擇題膽管結石伴發(fā)急性膽管炎出現(xiàn)的典型三聯(lián)癥是（）

A.突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大
B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓
C.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸
D.寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓
E.腹痛、嘔吐、發(fā)熱

9.單項選擇題外科急腹癥不需與下列婦科疾病進行鑒別診斷的是（）

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.異位妊娠或卵巢黃體破裂出血
E.急性化膿性輸卵管炎

10.單項選擇題急性腸梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂為（）。

A.代謝性酸中毒伴低鉀、低鈉
B.代謝性堿中毒伴低鉀、低鈉
C.代謝性酸中毒伴高鉀、低鈉
D.代謝性堿中毒伴低鉀、高鈉
E.以上都不正確