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多項選擇題患者男性，70歲。右股骨開放性骨折，經(jīng)基層醫(yī)院清創(chuàng)、復位術后42小時，出現(xiàn)高熱，脈快，且傷口滲出大量惡臭液。體檢：T39℃，血常規(guī)示：WBC17×10⁹／L，N0.8，X線檢查示軟組織間有積氣。根據(jù)上述資料，臨床考慮為（）.

A.局部血腫
B.局部組織壞死
C.破傷風感染
D.氣性壞疽
E.厭氧性鏈球菌感染
F.傷口大腸桿菌感染
G.傷口克雷伯菌感染

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1.多項選擇題患兒男，1歲。20分鐘前發(fā)生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜發(fā)熱、嗜睡，體溫40℃，頸部強直明顯。WBC71×10⁹／L，N80％。腰穿腦脊液檢查：外觀呈云霧狀，細胞數(shù)2800／mm³，多形核粒細胞88％。診斷為細菌性腦膜炎。若已明確該菌為流感嗜血桿菌，且為BLNAR，則提示可能耐藥的藥物為（）.

A.阿莫西林／克拉維酸
B.氨芐西林／舒巴坦
C.頭孢呋辛
D.頭孢克洛
E.頭孢尼西
F.頭孢丙烯
G.頭孢他啶
H.氯碳頭孢

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2.多項選擇題患兒男，1歲。20分鐘前發(fā)生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜發(fā)熱、嗜睡，體溫40℃，頸部強直明顯。WBC71×10⁹／L，N80％。腰穿腦脊液檢查：外觀呈云霧狀，細胞數(shù)2800／mm³，多形核粒細胞88％。診斷為細菌性腦膜炎。如果細菌培養(yǎng)時發(fā)現(xiàn)在預加的金黃色葡萄球菌菌落周圍生長旺盛，則該菌可能是（）.

A.流感嗜血桿菌
B.B群鏈球菌
C.副流感嗜血桿菌
D.腦膜炎奈瑟菌
E.肺炎鏈球菌
F.卡他布蘭漢菌
G.產(chǎn)單核李斯特菌

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3.多項選擇題患兒男，1歲。20分鐘前發(fā)生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜發(fā)熱、嗜睡，體溫40℃，頸部強直明顯。WBC71×10⁹／L，N80％。腰穿腦脊液檢查：外觀呈云霧狀，細胞數(shù)2800／mm³，多形核粒細胞88％。診斷為細菌性腦膜炎。下列細菌可能引起細菌性腦膜炎的有（）.

A.流感嗜血桿菌
B.B群鏈球菌
C.銅綠假單胞菌
D.腦膜炎奈瑟菌
E.肺炎鏈球菌
F.大腸埃希菌
G.產(chǎn)單核李斯特菌
H.副溶血性弧菌

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4.單項選擇題患者女性，18歲。咽部像火燒樣疼痛，T39℃，咽部嚴重紅腫，但無假膜，頸部多個淋巴結腫大，肝肋下2cm，脾可觸到邊緣，無輸血史。WBC16×10⁹／L，L53％，其中15％為異形淋巴細胞。請問該患者可能的病毒感染是（）.

A.單純皰疹病毒
B.柯薩奇病毒
C.EB病毒
D.巨細胞病毒
E.腺病毒
F.水痘病毒

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5.多項選擇題患者女性，18歲。咽部像火燒樣疼痛，T39℃，咽部嚴重紅腫，但無假膜，頸部多個淋巴結腫大，肝肋下2cm，脾可觸到邊緣，無輸血史。WBC16×10⁹／L，L53％，其中15％為異形淋巴細胞。如果該患者異嗜性抗體試驗陽性，下列為此種異嗜性抗體的特點有（）.

A.能非特異性凝集綿羊紅細胞
B.能非特異性凝集人O型紅細胞
C.為IgM類抗體，抗體滴度在發(fā)病3～4周達最高
D.恢復期迅速下降，不久就消失
E.抗體滴度超過1：100時就有診斷意義
F.主要用于傳染性單核細胞增多癥的輔助診斷

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6.單項選擇題患者女性，18歲。咽部像火燒樣疼痛，T39℃，咽部嚴重紅腫，但無假膜，頸部多個淋巴結腫大，肝肋下2cm，脾可觸到邊緣，無輸血史。WBC16×10⁹／L，L53％，其中15％為異形淋巴細胞。下列有利于疾病早期診斷且最為簡便快速的檢查是（）.

A.病毒的分離培養(yǎng)
B.免疫熒光法檢查抗原
C.原位核酸雜交法查核酸
D.免疫熒光法查特異性抗體
E.異嗜性抗體凝集試驗
F.熒光定量PCR法檢查核酸

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7.多項選擇題患者，48歲。主訴于12小時前因食不潔冷凍魚類食品后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉，伴輕度乏力，體檢：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。實驗室檢查：WBC10.8×10⁹／L，N0.84，10.16。大便常規(guī)：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隱血（+）。若要明確致病菌，還需要做的試驗有（）.

A.O₁₂₉敏感性試驗
B.甘露醇分解試驗
C.高鹽培養(yǎng)基生長試驗
D.精氨酸水解試驗
E.鳥氨酸水解試驗
F.七葉苷水解試驗

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8.多項選擇題患者，48歲。主訴于12小時前因食不潔冷凍魚類食品后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉，伴輕度乏力，體檢：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。實驗室檢查：WBC10.8×10⁹／L，N0.84，10.16。大便常規(guī)：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隱血（+）。如果細菌培養(yǎng)后，氧化酶陽性，則可能是（）.

A.霍亂弧菌
B.副溶血弧菌
C.氣單胞菌
D.鄰單胞菌
E.鼠傷寒沙門菌
F.痢疾志賀菌
G.腸致病性大腸埃希菌

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9.多項選擇題患者，48歲。主訴于12小時前因食不潔冷凍魚類食品后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉，伴輕度乏力，體檢：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。實驗室檢查：WBC10.8×10⁹／L，N0.84，10.16。大便常規(guī)：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隱血（+）。下列能產(chǎn)生腸毒素的細菌有（）（）

A.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌
B.霍亂弧菌
C.產(chǎn)氣莢膜梭菌
D.金黃色葡萄球菌
E.痢疾志賀菌
F.空腸彎曲桿菌
G.鼠傷寒沙門菌

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10.多項選擇題患者男性，65歲。反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T39℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺聞及干、濕啰音，心率116次／分，規(guī)則，無雜音，雙下肢水腫。診斷為肺心病合并感染，主要的治療措施為（）.

A.控制呼吸道感染
B.保持呼吸道通暢
C.給氧
D.給予利尿劑
E.給予強心劑
F.給予止咳劑

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