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單項(xiàng)選擇題女性，33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。診斷確定后，目前不宜采取的治療措施是（）。

A.正規(guī)抗結(jié)核治療，注意檢查全身其他部位有無(wú)結(jié)核病灶
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù)，病灶清除
D.全身支持治療
E.對(duì)癥治療

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1.單項(xiàng)選擇題女性，33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。目前首先要進(jìn)行的檢查是（）。

A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.OT試驗(yàn)
E.核素骨掃描

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2.單項(xiàng)選擇題女性，33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。最有助于診斷的物理查體試驗(yàn)是（）。

A.Dugas征
B.直腿抬高試驗(yàn)
C.Trendelenburg征
D.拾物試驗(yàn)
E.Thomas征

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3.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。1年前無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用（）。

A.頸椎前路椎間盤(pán)摘除，植骨融合術(shù)
B.頸椎后路雙開(kāi)門(mén)成形術(shù)
C.脊髓后正中切開(kāi)，脊髓空洞引流術(shù)
D.頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)
E.胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。1年前無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者癥狀、體征，臨床可初步診斷為（）。

A.神經(jīng)根型頸椎病
B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。1年前無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者情況，治療宜采?。ǎ?/a>

A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術(shù)
D.頸托固定
E.NSAIDs及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

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6.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。1年前無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm?；颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)，曾有兩次猝倒，持續(xù)約半分鐘。鑒于此，還應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。

A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動(dòng)脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位

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7.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。間歇性跛行1年，加重1個(gè)月就診。無(wú)外傷史，無(wú)煙酒嗜好。根據(jù)患者癥狀，首先要考慮的是（）。

A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥
B.動(dòng)脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤(pán)突出癥

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8.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。間歇性跛行1年，加重1個(gè)月就診。無(wú)外傷史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查中最可能發(fā)現(xiàn)的是（）。

A.雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱
C.雙下肢活動(dòng)功能受限
D.腰臀部明顯壓痛點(diǎn)
E.腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征

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9.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。近半個(gè)月來(lái)，右側(cè)腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，小便困難。此時(shí)的治療應(yīng)考慮（）。

A.痛點(diǎn)封閉
B.手術(shù)治療
C.按摩推拿
D.理療
E.臥床休息

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10.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲?，F(xiàn)階段的治療，不必采用的是（）。

A.痛點(diǎn)封閉
B.臥硬板床休息
C.口服鎮(zhèn)痛藥物
D.理療
E.手術(shù)治療

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