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投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人未發(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的,可能構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。
違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定,未按照規(guī)定辦理再保險(xiǎn)分出業(yè)務(wù),情節(jié)嚴(yán)重的,保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù),工商部門(mén)可以吊銷經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證。
保險(xiǎn)公司及其工作人員故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行虛假理賠,騙取保險(xiǎn)金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
擅自設(shè)立保險(xiǎn)公司或者非法從事商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)的尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)沒(méi)收違法所得,并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款,沒(méi)有違法所得或者違法所得不足二十萬(wàn)元的,處以二十萬(wàn)元以下的罰款。
對(duì)違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定尚未構(gòu)成犯罪的行為負(fù)有直接責(zé)任的保險(xiǎn)公司高級(jí)管理人員和其他直接責(zé)任人員,保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以區(qū)別不同情況予以警告,責(zé)令予以撤換,處以二萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。
保險(xiǎn)代理人為保險(xiǎn)人代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),有超越代理權(quán)限行為,保險(xiǎn)人就其越權(quán)部分不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,且依法追究越權(quán)的保險(xiǎn)代理人的責(zé)任。
保險(xiǎn)代理人應(yīng)當(dāng)于每一會(huì)計(jì)年度終了后三個(gè)月內(nèi),將上一年度的營(yíng)業(yè)報(bào)告、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告及有關(guān)報(bào)表報(bào)送保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu),并依法公布。
對(duì)不符合《保險(xiǎn)法》規(guī)定條件的設(shè)立保險(xiǎn)公司的申請(qǐng)予以批準(zhǔn),或者對(duì)不符合保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人條件的申請(qǐng)予以批準(zhǔn),或者有濫用職權(quán)、玩忽職守的其他行為,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。
非法從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)或者經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng),尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)沒(méi)收違法所得,并處以違法所得三倍以上五倍以下的罰款。
保險(xiǎn)公司未按照規(guī)定報(bào)送有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件和資料的,保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以吊銷經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證。