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單項(xiàng)選擇題患兒女，8歲，因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個(gè)月”來診。否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。查體：雙肺底可聞及細(xì)小濕性啰音；心向左下擴(kuò)大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音；肝大。為明確診斷，首選的檢查是（）

A.心肌酶學(xué)檢查
B.超聲心動(dòng)圖
C.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
D.胸部X線片
E.心電圖

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1.單項(xiàng)選擇題一新生兒胎齡252d，娩出經(jīng)過順利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。體檢：呼吸每分鐘60次，輕度吸氣性凹陷，兩肺粗啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率每分鐘140次，律齊。入院后頭罩吸氧（FiO0.6），測血pH及血?dú)夥治觯簆H：7.32，PaO：6.4kPa，PaCO：6.7kPa，BE：6mmoL/L。胸部X線片：兩側(cè)肺野勻稱，肺紋理增多，右側(cè)葉間胸膜積液，橫膈頂部分壓低變平。本例最可能的診斷是（）

A.肺透明膜病
B.濕肺
C.先天性心臟病
D.感染性肺炎
E.新生兒肺出血

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2.單項(xiàng)選擇題一新生兒胎齡252d，娩出經(jīng)過順利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。體檢：呼吸每分鐘60次，輕度吸氣性凹陷，兩肺粗啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率每分鐘140次，律齊。入院后頭罩吸氧（FiO0.6），測血pH及血?dú)夥治觯簆H：7.32，PaO：6.4kPa，PaCO：6.7kPa，BE：6mmoL/L。胸部X線片：兩側(cè)肺野勻稱，肺紋理增多，右側(cè)葉間胸膜積液，橫膈頂部分壓低變平。引起該病的病因是（）

A.肺表面活性物質(zhì)缺乏
B.肺泡內(nèi)液過多或體液轉(zhuǎn)運(yùn)不全
C.母懷孕早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育
D.娩出時(shí)病原體經(jīng)產(chǎn)道侵入小兒呼吸道
E.因缺氧影響心功能

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3.單項(xiàng)選擇題一新生兒胎齡252d，娩出經(jīng)過順利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。體檢：呼吸每分鐘60次，輕度吸氣性凹陷，兩肺粗啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率每分鐘140次，律齊。入院后頭罩吸氧（FiO0.6），測血pH及血?dú)夥治觯簆H：7.32，PaO：6.4kPa，PaCO：6.7kPa，BE：6mmoL/L。胸部X線片：兩側(cè)肺野勻稱，肺紋理增多，右側(cè)葉間胸膜積液，橫膈頂部分壓低變平。應(yīng)先進(jìn)行哪一項(xiàng)緊急治療（）

A.給肺表面活性物質(zhì)
B.給抗生素
C.氣管插管，機(jī)械通氣
D.糾正酸中毒
E.關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管

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4.單項(xiàng)選擇題一新生兒胎齡252d，娩出經(jīng)過順利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。體檢：呼吸每分鐘60次，輕度吸氣性凹陷，兩肺粗啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率每分鐘140次，律齊。入院后頭罩吸氧（FiO0.6），測血pH及血?dú)夥治觯簆H：7.32，PaO：6.4kPa，PaCO：6.7kPa，BE：6mmoL/L。胸部X線片：兩側(cè)肺野勻稱，肺紋理增多，右側(cè)葉間胸膜積液，橫膈頂部分壓低變平。為初步診斷，應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查（）

A.血?dú)夥治?br /> B.胸部X線檢查
C.血常規(guī)
D.心臟超聲檢查
E.查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值

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5.單項(xiàng)選擇題足月新生兒，日齡3天，胎頭吸引娩出，生時(shí)曾窒息3分鐘，住院后一直嗜睡，偶吐，枕部有血腫，前囟2cm×2cm。診斷的重要手段是（）

A.腦脊液檢查
B.血糖測定
C.頭顱CT檢查
D.血培養(yǎng)
E.血電解質(zhì)檢查

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