單項(xiàng)選擇題患兒男,系GP足月分娩,Apgar評(píng)分1分鐘為2分,生后24小時(shí)抽搐一次。體檢:反應(yīng)遲鈍,瞳孔縮小,心、肺無(wú)明顯異常,四肢肌張力減低,原始反射減弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。可初步診斷為()
A.新生兒輕度窒息,輕度缺氧缺血性腦病
B.新生兒輕度窒息,中度缺氧缺血性腦病
C.新生兒重度窒息,重度缺氧缺血性腦病
D.新生兒重度窒息,中度缺氧缺血性腦病
E.新生兒重度窒息,輕度缺氧缺血性腦病
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1.單項(xiàng)選擇題患嬰,女,10天,因"陣發(fā)性驚跳1天"入院?;純合底阍马槷a(chǎn),牛奶喂養(yǎng)。體檢:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)可,易激惹,四肢肌張力增高,腱反射增強(qiáng)。血鈣1.31mmol/L,血糖2.75mmol/L。以下治療不正確的是()
A.補(bǔ)鈣
B.維生素K
C.苯巴比妥
D.速尿
E.每日液體總量不超過(guò)60~80ml/kg
2.單項(xiàng)選擇題新生兒生后2天,生后20個(gè)小時(shí)出現(xiàn)黃疸。查體:反應(yīng)好,皮膚中度黃染,肝脾輕度腫大。血清膽紅素為256μmol/L,血型B型,Rh陽(yáng)性,直接抗人球蛋白陰性,抗體釋放試驗(yàn)IgG抗B抗體陽(yáng)性。該病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.貧血
B.水腫
C.酸中毒
D.膽紅素腦病
E.聽(tīng)力下降
3.單項(xiàng)選擇題患兒女,48h,系第一胎,足月順產(chǎn),生后第2天皮膚明顯黃染。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素245μmol/L,間接膽紅素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患兒血型“A,RhD(+)”;血常規(guī):Hb162g/L,WBC16×10/L,PLT245×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.045。根據(jù)目前的膽紅素水平應(yīng)采取的治療措施是()
A.口服酶誘導(dǎo)藥
B.光療
C.換血
D.服用中藥
E.無(wú)須治療
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,48h,系第一胎,足月順產(chǎn),生后第2天皮膚明顯黃染。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素245μmol/L,間接膽紅素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患兒血型“A,RhD(+)”;血常規(guī):Hb162g/L,WBC16×10/L,PLT245×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.045。為明確診斷應(yīng)檢查()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.腹部B型超聲
C.肝功能
D.抗人球蛋白試驗(yàn)
E.膽管造影
5.單項(xiàng)選擇題胎齡36周的早產(chǎn)兒,剖宮產(chǎn),生后不久出現(xiàn)氣促。查體:口周發(fā)紺,輕度吸氣性凹陷,雙肺聞及少量濕性啰音。胸部X線片:雙肺透亮度減低,右側(cè)葉間胸膜積液。針對(duì)本病,最重要的治療手段是()
A.保暖
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用抗生素
D.正壓通氣
E.應(yīng)用激素
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