多項(xiàng)選擇題患兒男,胎齡40周,因“羊水胎糞污染,胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評分:生后1min2分;經(jīng)清理呼吸道,面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;體重3.4kg;氣促,面色發(fā)紺,呻吟,吸氣性凹陷明顯;肺部可聞及啰音,心前區(qū)未聞及雜音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌張力偏低;生理反射減弱。此時(shí)必要的處理包括(提示治療過程中患兒突然出現(xiàn)面色發(fā)灰,氧飽和度下降,雙肺呼吸音降低,可聞及大量濕性啰音。)()

A.加強(qiáng)抗感染用藥
B.輸血
C.提高呼氣末正壓
D.嚴(yán)格限制進(jìn)液量
E.糾正酸中毒
F.撤離呼吸機(jī)
G.氣管內(nèi)滴入腎上腺素
H.輸入止血藥物
I.胸腔穿刺引流


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2.多項(xiàng)選擇題患兒男,胎齡40周,因“羊水胎糞污染,胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評分:生后1min2分;經(jīng)清理呼吸道,面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;體重3.4kg;氣促,面色發(fā)紺,呻吟,吸氣性凹陷明顯;肺部可聞及啰音,心前區(qū)未聞及雜音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌張力偏低;生理反射減弱。下列檢查結(jié)果中符合持續(xù)肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)的有(提示患兒診斷為胎糞吸入綜合征合并持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。)()

A.血?dú)夥治觯捍x性酸中毒
B.胸部X線片:心胸比例增大,肺血明顯增多
C.導(dǎo)管前后血氧分壓差明顯,下肢高于上肢
D.ECG:電軸右偏,有心肌缺血表現(xiàn)
E.血白細(xì)胞增高,血小板降低
F.心臟超聲:動(dòng)脈導(dǎo)管開放,右向左分流
G.動(dòng)脈血壓明顯增高
H.胸骨下緣聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)