單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎當(dāng)出現(xiàn)下列哪種情況時(shí),應(yīng)考慮重癥胰腺炎()

A.高血糖
B.低鈣血癥
C.血、尿淀粉酶明顯升高
D.代謝性酸中毒
E.白細(xì)胞明顯升高


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1.單項(xiàng)選擇題以下急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn),不正確的是()

A.彌漫性腹膜炎,腹脹明顯,腸鳴音弱
B.血性或膿性腹水
C.伴有休克
D.白細(xì)胞降低
E.血糖>11.1mmol/L,血鈣<1.87mmol/L

2.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎的臨床分型和分期,錯(cuò)誤的是()

A.輕型急性胰腺炎,相當(dāng)于病理分類的水腫性胰腺炎
B.重癥急性胰腺炎,相當(dāng)于病理分類的急性出血壞死性胰腺炎
C.全身感染期
D.愈合期
E.急性反應(yīng)期

3.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí),胃腸減壓的作用是()

A.減少膽囊收縮素的分泌
B.吸出胃液,減少其對(duì)促胰液素的刺激作用
C.減輕腹脹
D.減少胰腺的分泌
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí)血鈣降低主要與以下哪種酶有關(guān)()

A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.彈性蛋白酶

5.單項(xiàng)選擇題下列不是急性胰腺炎局部并發(fā)癥的是()

A.胰腺及胰周組織壞死
B.胰腺及胰周膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.急性液體積聚
E.膽道出血

6.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí),有關(guān)淀粉酶變化的臨床意義,下列錯(cuò)誤的是()

A.血淀粉酶在1~2小時(shí)開始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,4~5天逐漸降至正常
B.尿淀粉酶在24小時(shí)才開始升高,48~72小時(shí)達(dá)高峰,1~2周恢復(fù)正常
C.尿淀粉酶測(cè)定值≥200U/dl(索氏單位)有診斷意義
D.淀粉酶升高的幅度與病變的嚴(yán)重程度不呈正相關(guān)
E.腹腔穿刺液,測(cè)得淀粉酶值對(duì)診斷很有幫助

7.單項(xiàng)選擇題急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()

A.ARDS
B.休克
C.急性腎衰竭
D.胰腺周圍膿腫
E.胰腺假性囊腫

8.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎,不重要外科手術(shù)干預(yù)的是()

A.急性胰腺炎合并胰腺膿腫
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴發(fā)型急性胰腺炎
D.腹腔穿刺液為血性或膿性
E.腹痛劇烈,惡心嘔吐頻繁

9.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證()

A.急性水腫性胰腺炎腹痛明顯者
B.胰腺及胰周壞死組織繼發(fā)細(xì)菌感染者
C.經(jīng)合理支持治療,而臨床癥狀繼續(xù)惡化者
D.經(jīng)24小時(shí)非手術(shù)治療,多器官功能障礙仍不能得到糾正者
E.膽源性胰腺炎或合并腸瘺或胰腺假性囊腫者

10.單項(xiàng)選擇題以下急性出血壞死性胰腺炎的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()

A.休克、酸中毒、彌漫性腹膜炎、腹脹明顯
B.白細(xì)胞≥16×109/L,血糖>11.1mml/L,血鈣<1.87mmol/L,血尿素氮和肌酐增高
C.腹水呈淡黃色或草黃色渾濁液,量隨病情加重而增加
D.PaO2<8kPa(60mmHg)應(yīng)考慮ARDS
E.早期合并多器官功能障礙,死亡率很高