單項選擇題男孩,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力,上樓困難,智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。其診斷最可能為()
A.DMD/BMD
B.線粒體肌病
C.脊髓肌萎縮癥
D.腦性癱瘓
E.先天性肌病
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1.單項選擇題男孩,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院,繼而出現(xiàn)四肢對稱性無力,面部表情呆板,無意識障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。14天左右病情未再進展,檢查腦脊液細胞數(shù)8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6/L,考慮下列哪項診斷()
A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.急性感染性多神經(jīng)根炎
D.脊髓腫瘤
E.急性腦干腦炎
2.單項選擇題男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴大到整個左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3級,二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復正常。本病最可能的病損在()
A.右側(cè)內(nèi)囊
B.右側(cè)中央前回
C.左側(cè)中央后回
D.右側(cè)中央后回
E.左側(cè)中央前回
3.單項選擇題9歲患兒,發(fā)熱,興奮多語,哭鬧無常1周,口唇數(shù)個皰疹,頸軟,心肺(-)。腦脊液:外觀清亮,白細胞100×10/L,N30%,L70%,蛋白質(zhì)為500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的診斷是()
A.風濕舞蹈病
B.肝豆狀核變性
C.病毒性腦炎
D.早期結(jié)核性腦膜炎
E.精神分裂癥
4.單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱、嘔吐2天,抽搐1次來院急診。體檢:神萎,頸抵抗,心、肺檢查無異常,腹軟,肝、脾無腫大,布氏征陽性,雙側(cè)巴氏征陽性,背部發(fā)現(xiàn)一癤腫,周圍發(fā)紅。腦脊液外觀混濁,白細胞數(shù)2500×10/L,中性粒細胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。診斷首先考慮()
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.淋巴細胞脈絡叢腦膜炎
5.單項選擇題化膿性腦膜炎患兒突然全傘身抽搐,持續(xù)10分鐘,應首選哪種止驚藥()
A.苯巴比妥每次5~8mg/kg,立即肌注
B.安定每次0.2~0.3mg/kg,緩慢靜推
C.10%水合氯醛每次50mg/kg,灌腸
D.氯丙嗪每次1mg/kg,靜注
E.異戊巴比妥每次5mg/kg,靜注