單項選擇題女,9歲,身高95cm,智能落后。體檢:皮膚粗糙,眼距寬,鼻梁寬平,舌常伸于口外,毛發(fā)枯干。為確診應作的檢查是()
A.智能測定
B.尿三氯化鐵試驗
C.尿黏多糖分析
D.血清T、T、TSH測定
E.Guthrie細菌生長抑制試驗
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1.單項選擇題男孩,8歲,尿頻尿痛3天。體查:T36.8℃,雙側肋脊角有壓痛。下列哪一項檢查,患者可確診為急性泌尿道感染()
A.尿沉渣白細胞>10個/HP
B.中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)≥10/ml
C.1小時尿白細胞排泄率>30×10/h
D.尿沉渣中見紅細胞
E.尿直接涂片油鏡下每兩個視野找到1個細菌
2.單項選擇題患者女,10歲,因“乏力1個月,惡心2周”來診。查體:BP160/100mmHg;皮膚粗糙有抓痕。實驗室檢查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。
肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m)。腎B型超聲:左腎69mm×31mm×29mm,右腎67mm×30mm×29mm。最該患者最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)缺乏性貧血
B.急性腎小球腎炎
C.高血壓病
D.慢性腎功能不全
E.淋巴瘤
3.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。解決上述情況的最佳方法為()
A.加用抗生素
B.口服雙嘧達莫
C.甲潑尼龍沖擊治療
D.靜滴肝素和尿激酶
E.靜推呋塞米
4.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。患兒經(jīng)潑尼松60mg/d治療2周后尿蛋白轉陰,但在繼續(xù)按原劑量使用潑尼松治療2周時患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治療方案是()
A.控制感染
B.換用甲潑尼龍沖擊治療
C.換用環(huán)磷酰胺
D.換用苯丁酸氮芥
E.加大潑尼松的劑量
5.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。如果患兒在激素治療過程中雙下肢出現(xiàn)不對稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是()
A.并發(fā)感染
B.并發(fā)下肢深靜脈血栓
C.并發(fā)腎靜脈血栓
D.并發(fā)下肢股動脈血栓
E.使用利尿劑不夠
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患兒,6歲。因感不適,家長領其來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結核性腦膜炎。其最主要的臨床特點是()
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