單項選擇題患兒男,8個月,因“面色黃染4個月”來診。查體:重度貧血貌,鼻梁稍低平;脾肋下4cm,較硬。血常規(guī):Hb35g/L,RBC2.3×10/L,WBC5.5×10/L,PLT180×10/L。入院后需要立即采取的治療方法為()
A.輸壓積紅細胞
B.去鐵治療
C.造血干細胞移植
D.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白
E.靜脈滴注大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
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1.單項選擇題患兒女,8個月,因“嘔吐1個月”來診。嘔吐物為胃內(nèi)容物和黃色膽汁樣物,多在進食后1h出現(xiàn),尿、糞正常。腹部查體:未見異常。最有可能的診斷是()
A.消化道潰瘍
B.腸梗阻
C.胃食管反流
D.胃扭轉(zhuǎn)
E.先天性幽門肥厚性狹窄
2.單項選擇題男孩4歲,自幼生長緩慢,多次晨起發(fā)生驚厥,來診時見患兒矮胖,肝腫大達肋緣下6cm,質(zhì)地中等;空腹血糖值為2.3mmol/L,注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細胞內(nèi)大量PAS陽性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。診斷首先考慮()
A.腦苷脂沉積癥
B.肝豆狀核變性
C.半乳糖血癥
D.糖原累積癥
E.脂肪肝
3.單項選擇題患兒男,10歲,因“寒戰(zhàn)、高熱3d伴劇烈頭痛1d”于9月1日來診。查體:精神差;結(jié)膜充血;雙側(cè)腹股溝及腋窩多個腫大淋巴結(jié),約2cm×2cm,壓痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,質(zhì)軟,脾(-);腓腸肌壓痛。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.76。抗病原體治療的藥物首選()
A.病毒唑
B.青霉素
C.鏈霉素
D.頭孢菌素
E.萬古霉素
4.單項選擇題患兒男,10歲,因“寒戰(zhàn)、高熱3d伴劇烈頭痛1d”于9月1日來診。查體:精神差;結(jié)膜充血;雙側(cè)腹股溝及腋窩多個腫大淋巴結(jié),約2cm×2cm,壓痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,質(zhì)軟,脾(-);腓腸肌壓痛。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.76。應注意詢問的流行病學為()
A.有無與鼠類接觸史
B.有無疫水接觸史
C.有無蚊叮咬史
D.有無病羊、牛、豬接觸史
E.有無食未熟羊肉史
5.單項選擇題患兒女,2歲,因“間斷發(fā)熱伴咳嗽1周”來診。近1年反復呼吸道感染。查體:T38.9℃;體重9kg;輕度貧血貌,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,頸部及頜下淋巴結(jié)腫大;肝肋下2cm,脾未及。血常規(guī):WBC3.8×10/L,N0.82,L0.18,PLT100×10/L。患兒病史中尚需追問()
A.卡介苗(BCG)接種史
B.結(jié)核病接觸史
C.百白破疫苗接種史
D.血制品輸注史和父母傳染病史
E.喂養(yǎng)史