單項選擇題女性,5歲。腹部外傷,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一3cm裂傷,深1.0cm。手術(shù)方式宜采?。ǎ?/strong>
A.脾下極切除術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.脾修補術(shù)
D.脾動脈結(jié)扎術(shù)
E.明膠海綿充填術(shù)
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1.單項選擇題男性,52歲。駕車相撞時右上腹被方向盤頂傷3小時。查體:腹軟,右中上腹部輕壓痛,無反跳痛和肌緊張。X線腹平片檢查:膈下未見游離氣體,腹膜后有少量積氣。腹腔穿刺(-)。對該患者,診斷不能排除的是()
A.空腸損傷
B.胃損傷
C.膽管損傷
D.十二指腸損傷
E.腎損傷
2.單項選擇題男性,22歲。2天前左季肋部被打傷,當時僅感傷部疼痛,仍可工作。次日傷部疼痛逐漸加重,仍勉強工作。今下午突然出現(xiàn)腹劇痛暈倒在地。查體:P120次/分,BP80/60mmHg。面色蒼白,痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛,反跳痛明顯,以左上腹為甚。診斷首先要考慮()
A.急性脾破裂
B.延遲性脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管破裂
E.腎破裂
3.單項選擇題男性,17歲。被自行車撞傷腹部5小時,傷后腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)全腹痛。查體:P120次/分,BP95/60mmHg。神志清楚,痛苦面容,被迫體位。左上腹壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(±)。腹腔穿刺(-)。正確的處理程序是()
A.建立靜脈輸液通道,禁食,胃腸減壓
B.血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C.X線腹平片、B超或CT檢查
D.做好剖腹探查準備
E.以上都是
4.單項選擇題男性,30歲。腹部擠壓傷6小時。查體:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情況尚好。腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音存在。目前不宜采取的處理措施是()
A.腹部X線及B超檢查
B.實驗室檢查血尿常規(guī)和淀粉酶,必要時行診斷性腹腔穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食、輸液
E.急診施行剖腹探查術(shù)
5.單項選擇題肝外傷的手術(shù)方式中,不常用的是()
A.縫合法和紗布墊填塞法
B.規(guī)則性肝切除術(shù)
C.清創(chuàng)、肝動脈結(jié)扎術(shù)
D.肝創(chuàng)面血管和膽管結(jié)扎、"T"形管引流術(shù)
E.清創(chuàng)性切除術(shù)或不規(guī)則性切除術(shù)
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以腹部不適、乏力、消瘦、貧血、腹部包塊為主要表現(xiàn)的是()
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