單項(xiàng)選擇題女性,42歲,勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無(wú)發(fā)熱、腹部不適、食欲不振,小便顏色正常。查體:一般情況好,鞏膜輕度黃染,皮膚正常,未見(jiàn)肝掌。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾未觸及?;?yàn):Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,總膽紅素38.6μmol/L,1分鐘膽紅素2.6μmol/L,乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性,腹部超聲正常。下列哪種黃疸的可能性最大().
A.先天性非溶血性黃疸
B.假性黃疸
C.膽汁淤積性黃疸
D.肝細(xì)胞性黃疸
E.溶血性黃疸
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,34歲,既往健康。以"雙側(cè)下肢無(wú)力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體:雙側(cè)下肢肌力1級(jí),肌張力減低,腱反射消失,雙側(cè)T10以下深淺感覺(jué)均消失,雙側(cè)Babinski征陰性。輔助檢查:腦脊液無(wú)色透明,壓力160mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L?;颊咦羁赡艿脑\斷()。
A.脊髓空洞癥
B.急性脊髓炎
C.脊髓壓迫癥
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。5年前查體發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),ALT偶有升高,近2年來(lái)ALT升高持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),近1月感乏力、食欲不振,查體:鞏膜無(wú)明顯黃染,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下觸及1cm,ALT238U/L,Toil30μmol/L,HBsAg(+)。對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療,主要依據(jù)哪項(xiàng)檢查結(jié)果().
A.HBsAg(+)
B.HBV-DNA(+)
C.抗HBe(+)
D.抗HBs(+)
E.抗HBcIgG(+)
3.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。7年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫,5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫,靜止時(shí)明顯,同時(shí)左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活,動(dòng)作遲緩,3年前患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查體:神志清楚,面具臉,構(gòu)音障礙,語(yǔ)音低微,口角時(shí)有流涎,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,四肢靜止性震顫,動(dòng)作遲緩,起步艱難。該患者最可能的診斷是().
A.帕金森病
B.特發(fā)性震顫
C.亨廷頓病
D.血管性帕金森綜合征
E.彌漫性路易體病
4.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,水腫、乏力、腹脹2個(gè)月,既往有肝炎病史。體檢:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征陽(yáng)性。此病人腹水形成的原因不包括().
A.門(mén)脈壓力增高
B.低蛋白血癥
C.抗利尿激素分泌減少
D.肝淋巴液生成過(guò)多
E.繼發(fā)性醛固酮增多
5.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,水腫、乏力、腹脹2個(gè)月,既往有肝炎病史。體檢:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別肝性腹水與下腔靜脈阻塞腹水最有價(jià)值().
A.肝功能檢查
B.下肢水腫
C.腹壁靜脈曲張
D.腹壁靜脈血流方向
E.蜘蛛痣
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女性,60歲,近年常有尿頻、尿急無(wú)尿痛,尿常規(guī)檢查正常,可能的診斷是().
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