單項選擇題患者,男性,42歲,間斷低熱、乏力3個月余,體溫波動在37.4~38.1℃,自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短,呈進行性加重,陣發(fā)性心前區(qū)不適,活動明顯受限,夜間高枕臥位,小便量不多。查體:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。頸靜脈充盈,左下肺呼吸音低,心界向兩側擴大,心音遙遠,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。根據患者臨床表現及體征,最可能的診斷是()。
A.風濕性心臟病
B.擴張性心肌病
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.二尖瓣狹窄
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1.單項選擇題患者,男性,42歲,間斷低熱、乏力3個月余,體溫波動在37.4~38.1℃,自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短,呈進行性加重,陣發(fā)性心前區(qū)不適,活動明顯受限,夜間高枕臥位,小便量不多。查體:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。頸靜脈充盈,左下肺呼吸音低,心界向兩側擴大,心音遙遠,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。為進一步明確診斷,最簡單有效的檢查是()。
A.心電圖
B.胸部CT
C.中心靜脈壓測定
D.血真菌培養(yǎng)
E.超聲心動圖
2.單項選擇題患者,女性,60歲,9年前開始出現活動后氣急,近2個月來加重,常于夜間憋醒,坐起后減輕。該患者可能是()
A.慢性支氣管炎
B.肺間質纖維化
C.左心衰竭
D.癔癥
E.貧血
3.單項選擇題患者,女性,60歲,9年前開始出現活動后氣急,近2個月來加重,常于夜間憋醒,坐起后減輕?;颊卟∏槿衾^續(xù)加重,會出現()。
A.三凹征
B.口周、肢體麻木
C.心源性哮喘
D.病理性呼吸音
E.休克
4.單項選擇題男,16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉,持續(xù)2天愈。體檢:神志清楚,雙側周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查;白細胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。該患者最可能是().
A.低鉀性麻痹
B.重癥肌無力
C.格林-巴利綜合征
D.急性脊髓炎
E.多發(fā)性肌炎
5.單項選擇題某女,50歲,進食大量變質蔬菜后引起發(fā)紺,經氧療不能改善,其靜脈血呈深棕色。發(fā)紺原因最可能是()。
A.還原血紅蛋白增加
B.血流障礙
C.硫化血紅蛋白血癥
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.通氣與換氣功能障礙