單項選擇題
男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。
慢性阻塞性肺病進展中最先發(fā)生異常的實驗室檢查為()。
A.肺泡-動脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV1
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量(MEF25%~75%)
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1.單項選擇題男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()。
A.長期咳痰喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓
2.單項選擇題男性,70歲。既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV1占預(yù)計值的50%。該患者形成肺動脈高壓的最主要因素為()。
A.肺部毛細血管床減少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣
3.單項選擇題男性,70歲。既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV1占預(yù)計值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為()。
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.混合型
D.旁間隔型
E.以上均不是
4.單項選擇題男性,70歲。既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV1占預(yù)計值的50%。下列肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值的是()。
A.潮氣量
B.肺活量
C.動脈血氧分壓
D.殘氣量及殘氣量/肺總量(%)
E.每分鐘靜息通氣量
5.單項選擇題男性,12歲,低熱、咳嗽、咽部不適1周,胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影,血WBC10×109/L。首選哪項檢查以確定診斷()。
A.痰細菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.冷凝集試驗
D.血清抗體測定
E.痰抗酸桿菌涂片
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COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC1/預(yù)計值:45%,該患者按COPD嚴重程度分級屬于()。
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