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單項(xiàng)選擇題患者，女性，25歲，孕7個(gè)月余，今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測(cè)體溫39.2℃，伴乏力、惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時(shí)有燒灼感，門(mén)診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，尿常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞管型。查體有腎區(qū)叩擊痛（+）。下列針對(duì)該患者的治療要點(diǎn)，其中不正確的是（）

A.休息1～2周
B.鼓勵(lì)患者多飲水，保證每天尿量2500ml以上
C.抗菌藥物治療10～14天，待癥狀完全消失后即可停藥
D.口服碳酸氫鈉以堿化尿液
E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以增加抵抗力

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送入醫(yī)院，查體：血壓90/50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能的診斷是（）

A.有機(jī)磷中毒
B.誤服強(qiáng)酸溶液
C.誤服不潔食物
D.一氧化碳中毒
E.酒精中毒

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，23歲。8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，幾乎不能進(jìn)食，惡心嘔吐，乏力，伴無(wú)尿，尿量在0-50ml/d，無(wú)頭暈、頭痛，無(wú)腰痛、尿痛。5天前急診查尿常規(guī)示：白蛋白（+++），紅細(xì)胞（+++）；腎功能檢查：BUN17.2μmol/L，Scr：1100μmol/L；B超示雙腎形態(tài)、大小正常，腎盂輸尿管無(wú)擴(kuò)張。經(jīng)上述治療后，患者食欲漸有改善，小便增多，近5天尿量在600～1400ml/d，患者仍感乏力。以下處理中，不妥的是（）

A.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
B.大量補(bǔ)充液體
C.控制氮質(zhì)血癥
D.監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)
E.防治各種并發(fā)癥

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，23歲。8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，幾乎不能進(jìn)食，惡心嘔吐，乏力，伴無(wú)尿，尿量在0-50ml/d，無(wú)頭暈、頭痛，無(wú)腰痛、尿痛。5天前急診查尿常規(guī)示：白蛋白（+++），紅細(xì)胞（+++）；腎功能檢查：BUN17.2μmol/L，Scr：1100μmol/L；B超示雙腎形態(tài)、大小正常，腎盂輸尿管無(wú)擴(kuò)張。此時(shí)該患者首要的治療措施應(yīng)是（）

A.通過(guò)靜脈途徑補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)
B.控制入液量
C.血液透析
D.腹膜透析
E.臥床休息

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，23歲。8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，幾乎不能進(jìn)食，惡心嘔吐，乏力，伴無(wú)尿，尿量在0-50ml/d，無(wú)頭暈、頭痛，無(wú)腰痛、尿痛。5天前急診查尿常規(guī)示：白蛋白（+++），紅細(xì)胞（+++）；腎功能檢查：BUN17.2μmol/L，Scr：1100μmol/L；B超示雙腎形態(tài)、大小正常，腎盂輸尿管無(wú)擴(kuò)張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕患者容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）

A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.低鈣血癥

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，23歲。8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，幾乎不能進(jìn)食，惡心嘔吐，乏力，伴無(wú)尿，尿量在0-50ml/d，無(wú)頭暈、頭痛，無(wú)腰痛、尿痛。5天前急診查尿常規(guī)示：白蛋白（+++），紅細(xì)胞（+++）；腎功能檢查：BUN17.2μmol/L，Scr：1100μmol/L；B超示雙腎形態(tài)、大小正常，腎盂輸尿管無(wú)擴(kuò)張。今天行腎穿刺，病理示：輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此我們估計(jì)該患者的病因是（）

A.惡心、嘔吐導(dǎo)致胃腸道失水
B.癲癇大發(fā)作引起急性腎小管壞死
C.急性腎炎
D.急性尿路梗阻
E.急性腎間質(zhì)病變

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