單項(xiàng)選擇題男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱而就診,體溫多在38℃左右,自服感冒藥無效。同寢室有類似患者。體檢右下肺有少量干啰音。X線片顯示右下肺淡薄陰影。WBC7.6×109/L,粒細(xì)胞82%。根據(jù)病情,推測其最可能的病原體是()
A.肺炎支原體
B.流感病毒
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.EB病毒
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1.單項(xiàng)選擇題患者28歲,5天前后背部出現(xiàn)紅腫,當(dāng)時(shí)診斷為癤,3天前患者發(fā)熱,寒戰(zhàn),最高39℃,伴咳嗽,黃色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分壓65mmHg,胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。該患者診斷為重癥肺炎,判斷肺炎嚴(yán)重程度的CURB-65所含指標(biāo)不包括以下中的()
A.年齡大于65歲
B.意識(shí)狀態(tài)
C.尿素氮
D.肌酐
E.血壓
2.單項(xiàng)選擇題患者28歲,5天前后背部出現(xiàn)紅腫,當(dāng)時(shí)診斷為癤,3天前患者發(fā)熱,寒戰(zhàn),最高39℃,伴咳嗽,黃色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分壓65mmHg,胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。該患者最有可能的致病菌感染是()
A.葡萄球菌
B.肺炎克雷白桿菌
C.流感嗜血桿菌
D.卡他莫拉菌
E.銅綠假單胞菌
3.單項(xiàng)選擇題患者28歲,5天前后背部出現(xiàn)紅腫,當(dāng)時(shí)診斷為癤,3天前患者發(fā)熱,寒戰(zhàn),最高39℃,伴咳嗽,黃色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分壓65mmHg,胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。以下藥物對(duì)該致病菌最敏感的是()
A.萬古霉素
B.莫西沙星
C.亞胺培南
D.青霉素
E.阿奇霉素
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶,治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作,并伴有喘鳴,應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解,2天前再次發(fā)作。體檢:呼吸28次/分,口唇輕度發(fā)紺,兩肺叩診過清音,可聞及哮鳴音,心率120次/分,律齊。此患者肺功能測定,最可能出現(xiàn)的是()
A.彌散功能障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.混合性通氣障礙
D.限制性通氣功能障礙
E.阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶,治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作,并伴有喘鳴,應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解,2天前再次發(fā)作。體檢:呼吸28次/分,口唇輕度發(fā)紺,兩肺叩診過清音,可聞及哮鳴音,心率120次/分,律齊。為明確診斷需做的檢查是()
A.拍胸片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?
C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.肺功能測定
E.血清IgE檢測
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體檢不會(huì)出現(xiàn)的體征是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病加重的主要因素為()
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該患者最有可能的致病菌為()
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該病例最可能的診斷是()
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此患者因病情較重收入病房,經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注,癥狀未能緩解,痰黏稠難以咳出,進(jìn)食極少。查體:汗多,心率120次/分,呼吸音低,雙肺哮鳴音明顯減少,白細(xì)胞6.9×109/L,紅細(xì)胞比容56%,血?dú)夥治鯬aCO245mmHg,PaO260mmHg,pH7.33。此時(shí)首選的治療是()
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下面心電圖對(duì)該病診斷都有意義,除了()
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散在濕性啰音,伴有哮鳴音呼氣相延長()
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固定性濕啰音()
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此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn),但2周后喘息發(fā)作,氣促明顯,心悸加重,急診就醫(yī)。體檢:煩躁不安,端坐位,心率120次/分,雙肺滿布哮鳴音。首先考慮的診斷是()
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對(duì)患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中,下列不正確的是()
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