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單項選擇題患者女，50歲。發(fā)現(xiàn)皮膚黃染、尿色變深伴皮膚瘙癢兩周。查體：皮膚鞏膜黃染，右上腹可觸及無痛性圓形腫塊，隨呼吸上下活動。該腫塊可能是（）

A.肝臟囊腫
B.膽總管囊腫
C.腫大膽囊
D.胰頭癌
E.結(jié)腸癌

1.單項選擇題胰頭癌主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.上腹痛
B.黃疸
C.腹脹
D.便秘
E.腹瀉

2.單項選擇題男，35歲。黃疸已1個月，右上腹輕微脹痛，食欲不振，經(jīng)內(nèi)科治療無效。查體：肝大，膽囊增大，血膽紅素17μmol/L，凡登白直接反應(yīng)陽性，轉(zhuǎn)氨酶70U，堿性磷酸酶45U，AFP>50ng/ml，可能診斷是（）

A.黃疸型肝炎
B.膽總管結(jié)石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壺腹周圍癌

3.單項選擇題患者男，50歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。保守治療3天，病情持續(xù)惡化，并出現(xiàn)休克。查體：T38.9℃，臍周及背部可見大片青紫瘀斑，上腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。最重要的治療措施是（）

A.抗休克治療
B.保守治療
C.擇期手術(shù)
D.糾正休克后急診手術(shù)
E.應(yīng)用廣譜抗生素

4.單項選擇題 60歲女性，接觸性出血半年。婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛，質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。
為明確診斷，首選的輔助檢查是（）

A.診斷性刮宮
B.宮腔鏡檢查
C.HPV檢測
D.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
E.宮頸多點活檢

5.單項選擇題患者女，55歲。急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療2周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸埃希菌，應(yīng)選擇的治療措施是（）

A.甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗
B.觀察
C.急診行剖腹外引流手術(shù)
D.急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)
E.西藥靜脈點滴+中藥胃管內(nèi)滴注

6.單項選擇題患者女，55歲。急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療2周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。此時應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是（）

A.血白細(xì)胞計數(shù)十分類
B.腹部平片了解有無腸麻痹
C.CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死
D.腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量
E.檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化

7.單項選擇題患者男，55歲。酗酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75／55mmHg，脈搏110次／分。對診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取（）

A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察
D.觀察
E.腹腔穿刺

8.單項選擇題患者男，55歲。酗酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75／55mmHg，脈搏110次／分。在診斷尚未確立之前，不應(yīng)采用的是（）

A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類止痛藥
C.胰酶抑制劑
D.體液補(bǔ)充
E.營養(yǎng)支持

9.單項選擇題男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天后，突然出現(xiàn)哭鬧不安，頻繁嘔吐，大便由蛋花湯樣轉(zhuǎn)呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無膿。T39℃，腹脹，不固定壓痛，無肌緊張，未及包塊，皮疹（-）?？赡艿脑\斷是（）

A.嬰兒腹瀉
B.急性壞死性腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.過敏性紫癜
E.腸套疊

10.單項選擇題患者男，55歲。酗酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75／55mmHg，脈搏110次／分。下列檢查應(yīng)首先選擇（）

A.血、尿常規(guī)
B.CEA
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測定
E.腹部B型超聲檢查