單項選擇題男性,16歲。發(fā)熱,鼻出血1個月。查體:貧血貌,牙齦增生,胸骨壓痛,上肢皮膚可觸及數(shù)個黃豆大小的皮下結(jié)節(jié)。血紅蛋白62g/L,白細(xì)胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓檢查:原始細(xì)胞70%,過氧化物酶染色弱陽性,糖原(PAS)胞質(zhì)彌漫性淡染,胞質(zhì)邊緣有粗顆粒,非特異性酯酶陽性,加NaF后轉(zhuǎn)成陰性。診斷是()
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.淋巴瘤
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.慢性粒細(xì)胞白血病
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1.單項選擇題女性,26歲。貧血1.5年。HGB70g/L,RBC3.1×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.6%,白細(xì)胞、血小板正常,經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞4.2%。最可能的診斷是()
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
2.單項選擇題女性,24歲。心悸、顏面蒼白4年,并感吞咽困難。HGB51g/L,RBC2.0×1012/L,白細(xì)胞及血小板正常,血片見紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心染色過淺。首選的抗貧血制劑為()
A.維生素B12
B.葉酸
C.雄激素
D.潑尼松
E.口服鐵劑
3.單項選擇題女性,32歲。妊娠7個月,既往月經(jīng)量過多。實驗室檢查:HGB72g/L,RBC3.1×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.2%,血清鐵6.3μmol/L,總鐵結(jié)合力85.24μmol/L,血清總膽紅素10.1μmol/L。最可能的診斷是()
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.慢性病貧血
D.溶血性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
4.單項選擇題患者女。HGB52g/L,WBC5.2×109/L,PLT110×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%,紅細(xì)胞平均體積76fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.24,血清鐵蛋白7.6μg/L。最可能的診斷是()
A.慢性失血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
5.單項選擇題男性,36歲。反復(fù)劍突下疼痛,頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g/L,RBC2.2×1012/L,白細(xì)胞及血小板正常,血清鐵7.0μmol/L,骨髓外鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,治療口服鐵劑4周無效。以下不可能的是()
A.未規(guī)律服藥
B.胃腸道慢性出血
C.胃腸道吸收不良
D.診斷失誤
E.存在干擾利用因素