單項(xiàng)選擇題女,30歲,干部,反復(fù)腹痛、腹瀉3年,發(fā)作時(shí)每天大便5~6次,常有黏液及膿血,間歇期有便秘,伴全身乏力,體查:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀包塊,糞便鏡檢:RBC0~6/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆,最可能的診斷是()

A.急性菌痢
B.結(jié)腸癌
C.慢性血吸蟲病
D.腸結(jié)核
E.慢性菌痢


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2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合急性菌痢的特點(diǎn)()

A.腸道病變以直腸、乙狀結(jié)腸最顯著
B.黏液膿血便
C.腹痛以右下腹為明顯,且右下腹壓痛陽(yáng)性
D.腸鳴音亢進(jìn)
E.里急后重

3.單項(xiàng)選擇題菌痢患者做糞便培養(yǎng)時(shí),哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的()

A.采取帶膿血或黏液的糞便
B.標(biāo)本勿被尿污染
C.立即送檢
D.應(yīng)于用抗菌藥物兩天后送檢
E.早期多次送檢可提高陽(yáng)性率

4.單項(xiàng)選擇題急性阿米巴痢疾與急性細(xì)菌性痢疾鑒別的最主要依據(jù)是()

A.全身中毒癥狀
B.肉眼糞便外觀
C.腹部壓痛部位
D.糞便檢出病原體
E.乙狀結(jié)腸鏡檢所見腸黏膜病變

5.單項(xiàng)選擇題下列哪種傳染源在菌痢流行過程中的意義相對(duì)更為重要()

A.急性典型患者
B.中毒性菌痢患者
C.恢復(fù)期患者
D.急性非典型患者、慢性患者及無(wú)癥狀帶菌者
E.慢性患者

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女性,28歲,農(nóng)民,5天前畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛,體檢:球結(jié)膜充血,腹股溝可及3枚腫大淋巴結(jié),蠶豆大小,肝肋下1.5cm,輕壓痛,脾未及,腓腸肌壓痛明顯。血象:WBC6.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞3~4個(gè)/HP()

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女,33歲。間隙性畏寒,發(fā)熱3個(gè)月,伴關(guān)節(jié)痛及軀干部反復(fù)出現(xiàn)皮疹,在外院診斷不明轉(zhuǎn)院。體檢:體溫40℃,營(yíng)養(yǎng)狀況尚好,指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,肝脾不大?;?yàn):WBC26.2×109/L,N0.82(82%),L0.16(16%),E0.02(2%),血沉60mm/h,血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)均(-),多種抗菌藥物治療無(wú)效,但上述癥狀可自行緩解()

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男性,24歲。手部外傷后5天寒戰(zhàn)、發(fā)熱,肌內(nèi)注射青霉素,熱不退,胸部出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,B超示肝區(qū)多發(fā)性占位,血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。()

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