單項選擇題男性,36歲。5年前查體發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),ALT偶有升高,近2年來ALT升高持續(xù)時間延長,近1月感乏力、食欲不振,查體:鞏膜無明顯黃染,無肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下觸及1cm,ALT238U/L,Toil30μmol/L,HBsAg(+)。對患者進行抗病毒治療,主要依據(jù)哪項檢查結(jié)果()
A.HBsAg(+)
B.HBV-DNA(+)
C.抗HBe(+)
D.抗HBs(+)
E.抗HBcIgG(+)
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1.單項選擇題男性,27歲,3年來多次發(fā)作心悸不適,無明顯誘因,發(fā)作突發(fā)突止,近1月來發(fā)作頻繁入院。查體:BP120/70mmHg,P72次/分,心率72次/分,律齊,未聞及雜音。該患者最可能的診斷是()
A.室性心動過速
B.陣發(fā)性房顫
C.陣發(fā)性室上速
D.房撲
E.室性早搏
F.竇性心動過速
G.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
2.單項選擇題男性,36歲,水腫、乏力、腹脹2個月,既往有肝炎病史。體檢:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征陽性。此病人腹水形成的原因不包括()
A.門脈壓力增高
B.低蛋白血癥
C.抗利尿激素分泌減少
D.肝淋巴液生成過多
E.繼發(fā)性醛固酮增多
3.單項選擇題男性,36歲,水腫、乏力、腹脹2個月,既往有肝炎病史。體檢:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征陽性。下列哪項對鑒別肝性腹水與下腔靜脈阻塞腹水最有價值()
A.肝功能檢查
B.下肢水腫
C.腹壁靜脈曲張
D.腹壁靜脈血流方向
E.蜘蛛痣
4.單項選擇題男性,36歲,水腫、乏力、腹脹2個月,既往有肝炎病史。體檢:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征陽性。下列哪項伴隨癥狀對鑒別肝源性與心源性水腫,最有意義()
A.二尖瓣區(qū)Ⅱ級收縮期吹風樣雜音
B.頸靜脈曲張
C.肝腫大
D.下肢水腫
E.腹壁靜脈曲張
5.單項選擇題女性,32歲,低熱、腹痛、腹脹4個月。查體全腹膨隆,移動性濁音(+)。首先進行哪項檢查()
A.腹部X線
B.腹部超聲
C.全消化道造影
D.腹水常規(guī)
E.血白細胞計數(shù)
6.單項選擇題女性,32歲,低熱、腹痛、腹脹4個月。查體全腹膨隆,移動性濁音(+)。
若腹水常規(guī)檢查示:腹水比重1.020,白細胞6.0×108/L,單核細胞85%,診斷考慮()
A.肝硬化
B.腹腔結(jié)核
C.結(jié)腸癌
D.腎病綜合征
E.右心功能不全
7.單項選擇題已婚女性,42歲,8年前生育一子后閉經(jīng),體力差,每因感染而脫水,血壓偏低,需住院輸液治療,有時需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復,此次情況同前,目前查體:神清合作,心、肺、腹未見異常。治療首選()
A.靜脈滴注ACTH
B.輸入鹽水加胰島素
C.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
D.輸鹽水加地塞米松
E.輸鹽水加抗生素
8.單項選擇題患者,男性,26歲,主訴吐血。如果患者為咯血,同時伴有皮膚粘膜出血,應考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.流行性出血熱
B.支氣管肺癌
C.肺炎
D.支氣管擴張
E.肺出血-腎炎綜合征
9.單項選擇題患者,男性,26歲,主訴吐血。在詢問病史中,哪一項最不重要()
A.吐血的前驅(qū)癥狀
B.吐血時伴隨癥狀
C.吐血量
D.血的顏色
E.吐血與進食的關系
10.單項選擇題患者,男性,26歲,主訴吐血。為鑒別患者是嘔血還是咯血,哪項病史最重要()
A.前驅(qū)癥狀
B.血量
C.大便潛血試驗
D.大便顏色
E.與血的混合物