單項(xiàng)選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。阿米巴肝膿腫最常見的部位及數(shù)目是()
A.左葉,單個(gè)
B.右葉,單個(gè)
C.左葉,多個(gè)
D.右葉,多個(gè)
E.左右兩葉,多個(gè)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。本列肝膿腫膿液光鏡檢可有以下發(fā)現(xiàn),除外()
A.紅細(xì)胞
B.膿細(xì)胞
C.阿米巴包囊體
D.阿米巴滋養(yǎng)體
E.夏-雷結(jié)晶
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。本例肝膿腫穿刺抽膿,其典型顏色是()
A.草黃色
B.黃色膿性
C.黃綠色
D.乳白色
E.棕褐色
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。間歇性發(fā)熱1月余,伴右上腹持續(xù)性鈍痛,食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢:貧血貌,肝肋下3cm,質(zhì)硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右葉4cm×5cm液性占位。在詢問病史時(shí)哪項(xiàng)與本病診斷有關(guān)()
A.慢性腹瀉史
B.乙型肝炎史
C.牧區(qū)居住史
D.膽道感染史
E.肝癌家族史
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。間歇性發(fā)熱1月余,伴右上腹持續(xù)性鈍痛,食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢:貧血貌,肝肋下3cm,質(zhì)硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右葉4cm×5cm液性占位。為確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
A.AFP測定
B.糞便光鏡檢及培養(yǎng)
C.包蟲囊液皮內(nèi)試驗(yàn)
D.肝穿刺檢查
E.肝CT及同位素檢查
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。間歇性發(fā)熱1月余,伴右上腹持續(xù)性鈍痛,食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢:貧血貌,肝肋下3cm,質(zhì)硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右葉4cm×5cm液性占位。下列何種藥物最具診斷性治療價(jià)值()
A.頭孢拉定
B.甲硝唑
C.雙碘喹啉
D.糠酯酰胺
E.吡喹酮
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女性,23歲,高熱8天,伴有畏寒、頭痛、全身酸痛。體檢:胸腹部可見少量散在淡紅色小斑丘疹,肝、脾均在肋下1cm。血WBC2.8×109/L,外斐反應(yīng)1:40,肥達(dá)反應(yīng)H1:160,01:80()
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男性,34歲。持續(xù)高熱1周,伴畏寒,頭痛,關(guān)節(jié)酸痛,氣急多汗,腹脹住院。體檢:體溫39.7℃,心率140次/min?;?yàn):WBC29.4×109/L,N0.90(90%),ALT260U/L,EKG示心肌損害,血培養(yǎng)無細(xì)菌生長。()
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