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多項(xiàng)選擇題患者，男，45歲，湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉兩年，有時(shí)糞便帶粘液膿血。查體：心肺無(wú)異常，肝劍下3cm，質(zhì)中，脾肋下3．5cm，質(zhì)硬。化驗(yàn)：血常規(guī)WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常規(guī)為粘液膿血便，鏡檢RBC++／HP，WBC+／HP，應(yīng)做進(jìn)一步檢查包括（）

A.肝脾B超檢查或腹部CT檢查
B.血清血吸蟲(chóng)抗體檢查
C.結(jié)腸鏡活檢
D.糞便檢查蟲(chóng)卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺，檢查骨髓象
F.肝功能檢查G.下消化道造影

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1.單項(xiàng)選擇題男性48歲，農(nóng)民，因咳嗽、氣喘1周就診，患者于1周前突發(fā)咳嗽，呈陣發(fā)性干咳，服"鎮(zhèn)咳藥"未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。逐日夜間加重，并出現(xiàn)喘息樣咳嗽，伴胸悶、胸痛，咽部異物感，納差。起病后無(wú)發(fā)熱畏寒，大小便正常。既往體健，有生食荸薺習(xí)慣，本村有類(lèi)似患者4人。查體：T38℃，P907燈分，R24次／分，BPl20／70mmHg，神清，營(yíng)養(yǎng)可，上眼瞼浮腫，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，雙肺可聞及干啰音及哮鳴音，心腹部及其他未見(jiàn)異常。血常規(guī)：血紅蛋白145g／L，白細(xì)胞15乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．54，淋巴細(xì)胞0．20，嗜酸性粒細(xì)胞0．26。大便常規(guī)正常。本例考慮蠕蟲(chóng)感染的主要依據(jù)是（）

A.以肺部癥狀為主
B.有生食荸薺的習(xí)慣
C.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多
D.當(dāng)?shù)赜蓄?lèi)似病人
E.癥狀與體征相符

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2.單項(xiàng)選擇題男性48歲，農(nóng)民，因咳嗽、氣喘1周就診，患者于1周前突發(fā)咳嗽，呈陣發(fā)性干咳，服"鎮(zhèn)咳藥"未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。逐日夜間加重，并出現(xiàn)喘息樣咳嗽，伴胸悶、胸痛，咽部異物感，納差。起病后無(wú)發(fā)熱畏寒，大小便正常。既往體健，有生食荸薺習(xí)慣，本村有類(lèi)似患者4人。查體：T38℃，P907燈分，R24次／分，BPl20／70mmHg，神清，營(yíng)養(yǎng)可，上眼瞼浮腫，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，雙肺可聞及干啰音及哮鳴音，心腹部及其他未見(jiàn)異常。血常規(guī)：血紅蛋白145g／L，白細(xì)胞15乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．54，淋巴細(xì)胞0．20，嗜酸性粒細(xì)胞0．26。大便常規(guī)正常。本例治療首選的藥物是（）

A.阿苯噠唑
B.海群生
C.吡喹酮
D.硫雙二氯酚
E.地塞米松

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3.單項(xiàng)選擇題男性48歲，農(nóng)民，因咳嗽、氣喘1周就診，患者于1周前突發(fā)咳嗽，呈陣發(fā)性干咳，服"鎮(zhèn)咳藥"未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。逐日夜間加重，并出現(xiàn)喘息樣咳嗽，伴胸悶、胸痛，咽部異物感，納差。起病后無(wú)發(fā)熱畏寒，大小便正常。既往體健，有生食荸薺習(xí)慣，本村有類(lèi)似患者4人。查體：T38℃，P907燈分，R24次／分，BPl20／70mmHg，神清，營(yíng)養(yǎng)可，上眼瞼浮腫，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，雙肺可聞及干啰音及哮鳴音，心腹部及其他未見(jiàn)異常。血常規(guī)：血紅蛋白145g／L，白細(xì)胞15乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．54，淋巴細(xì)胞0．20，嗜酸性粒細(xì)胞0．26。大便常規(guī)正常。在下列蠕蟲(chóng)移行癥中，本病例最可能的診斷是（）

A.巴西鉤口線蟲(chóng)癥
B.豬蛔蟲(chóng)癥
C.異尖線蟲(chóng)癥
D.管圓線蟲(chóng)癥
E.斯氏貍殖吸蟲(chóng)癥

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4.單項(xiàng)選擇題男性青壯年，牧民。因右季肋部隱痛、不適半年就診?；颊甙肽陙?lái)自肝區(qū)不適，隱隱作痛。有時(shí)脹痛伴厭油膩。有時(shí)惡心，無(wú)發(fā)熱、嘔吐。兒童期特別喜歡養(yǎng)狗，并和狗接觸密切。查體：神清，鞏膜輕度黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心肺（-），腹平軟，肝肋下3cm，表面隆起，可觸及無(wú)痛性囊性腫塊，其他未見(jiàn)異常。血常規(guī)：白細(xì)胞9乘以十的九次方／L，嗜酸性粒細(xì)胞0．17，中性粒細(xì)胞0．68，淋巴細(xì)胞0．15。肝B超可見(jiàn)邊界明確的液性暗區(qū)，其內(nèi)可見(jiàn)到散在的光點(diǎn)。本病例可疑的疾病是（）

A.病毒性肝炎
B.肝膿腫
C.右膈下膿腫
D.肝棘球蚴病
E.阿米巴肝膿腫

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5.單項(xiàng)選擇題男性青壯年，牧民。因右季肋部隱痛、不適半年就診?；颊甙肽陙?lái)自肝區(qū)不適，隱隱作痛。有時(shí)脹痛伴厭油膩。有時(shí)惡心，無(wú)發(fā)熱、嘔吐。兒童期特別喜歡養(yǎng)狗，并和狗接觸密切。查體：神清，鞏膜輕度黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心肺（-），腹平軟，肝肋下3cm，表面隆起，可觸及無(wú)痛性囊性腫塊，其他未見(jiàn)異常。血常規(guī)：白細(xì)胞9乘以十的九次方／L，嗜酸性粒細(xì)胞0．17，中性粒細(xì)胞0．68，淋巴細(xì)胞0．15。肝B超可見(jiàn)邊界明確的液性暗區(qū)，其內(nèi)可見(jiàn)到散在的光點(diǎn)。如果進(jìn)行免疫學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)特異性和敏感性較高（）

A.瓊脂擴(kuò)散
B.對(duì)流免疫電泳
C.間接血凝法
D.酶聯(lián)吸附試驗(yàn)
E.皮內(nèi)試驗(yàn)

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