單項選擇題男,27歲,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年,近半年來皮下結(jié)節(jié)增多,近兩周來發(fā)作癲癇四次,體檢:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié),無紅腫、痛、熱與四周無粘連。追問病史時應(yīng)重點了解以下哪項()
A.個人衛(wèi)生習(xí)慣及飲食衛(wèi)生狀況
B.癲癇的發(fā)作情況
C.有無家族史
D.糞便中有無排節(jié)片史
E.有無自身免疫病史
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1.單項選擇題男,27歲,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年,近半年來皮下結(jié)節(jié)增多,近兩周來發(fā)作癲癇四次,體檢:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié),無紅腫、痛、熱與四周無粘連。進(jìn)一步首先必須做的檢查()
A.X光胸片
B.腦血管造影
C.胸腹部CT
D.腦脊液檢查
E.頭顱CT或磁共振
2.單項選擇題男,27歲,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年,近半年來皮下結(jié)節(jié)增多,近兩周來發(fā)作癲癇四次,體檢:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié),無紅腫、痛、熱與四周無粘連。該患者確診主要依據(jù)為()
A.OT試驗
B.腦電圖
C.腦脊液中找癌細(xì)胞
D.皮下結(jié)節(jié)活檢做病理檢查
E.胸片
3.單項選擇題男,27歲,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年,近半年來皮下結(jié)節(jié)增多,近兩周來發(fā)作癲癇四次,體檢:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié),無紅腫、痛、熱與四周無粘連。此例患者最可能的診斷為()
A.原發(fā)性癲癇
B.腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤
C.囊蟲病
D.結(jié)核病
E.末梢神經(jīng)纖維瘤
4.單項選擇題男,40歲,農(nóng)民,來自血吸蟲病疫區(qū),因患血吸蟲病,接受抗血吸蟲治療二次,但仍有繼續(xù)血吸蟲疫水接觸。近來出現(xiàn)腹痛、腹脹,伴尿量減少,體重減輕。體查:慢性病容,消瘦,可見肝掌。腹部膨隆,腹壁靜脈顯露,腹部有壓痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征陽性。血象:Hb100g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。經(jīng)治療后腹水明顯消退,但患者上腹痛仍很明顯,最可能的并發(fā)癥是()
A.肝癌
B.膽囊炎
C.胰腺炎
D.胃潰瘍
E.腹膜炎
5.單項選擇題男,40歲,農(nóng)民,來自血吸蟲病疫區(qū),因患血吸蟲病,接受抗血吸蟲治療二次,但仍有繼續(xù)血吸蟲疫水接觸。近來出現(xiàn)腹痛、腹脹,伴尿量減少,體重減輕。體查:慢性病容,消瘦,可見肝掌。腹部膨隆,腹壁靜脈顯露,腹部有壓痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征陽性。血象:Hb100g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。為消除腹水,首選的綜合治療措施是()
A.抗感染藥物+靜脈輸注白蛋白
B.利尿藥+口服氨基酸+靜脈輸注白蛋白
C.利尿藥+靜脈輸注白蛋白治療
D.大量放腹水+抗感染藥物
E.結(jié)腸透析+抗感染藥物+口服氨基酸治療