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單項(xiàng)選擇題女性，25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診，大便每天10余次，為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進(jìn)食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。目前對(duì)該患者的治療最有效的抗菌藥物是（）

A.氯霉素
B.黃連素
C.諾氟沙星
D.復(fù)方磺胺甲噁唑
E.青霉素

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1.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診，大便每天10余次，為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進(jìn)食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。下列檢查最有助于該患者的確定診斷的是（）

A.大便鏡檢
B.大便涂片
C.大便培養(yǎng)
D.乙狀結(jié)腸鏡檢
E.免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原

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2.單項(xiàng)選擇題夏季，患者女，23歲。突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20次，1天來(lái)小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛，尿少。無(wú)發(fā)熱及腹痛。查體：體溫正常，BP80/49mmHg，P110次／分，神志清楚，眼窩下陷，皮膚干燥。該患者最關(guān)鍵的治療是（）

A.盡快用有效抗菌藥物
B.立即予以升壓藥
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.快速補(bǔ)液及電解質(zhì)，糾正休克
E.予以止瀉藥

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3.單項(xiàng)選擇題夏季，患者女，23歲。突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20次，1天來(lái)小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛，尿少。無(wú)發(fā)熱及腹痛。查體：體溫正常，BP80/49mmHg，P110次／分，神志清楚，眼窩下陷，皮膚干燥。對(duì)于該患者的治療處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.隔離，至癥狀消失，糞便培養(yǎng)連續(xù)三次陰性才可解除隔離
B.與患者有明確接觸的人員需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察并行糞便培養(yǎng)
C.患者有排尿后需要補(bǔ)充鉀鹽
D.適當(dāng)給堿性藥物糾正酸中毒
E.靜脈補(bǔ)液以葡萄糖為主

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4.單項(xiàng)選擇題一學(xué)生，8月15日從沿海城市旅游歸來(lái)，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數(shù)次，無(wú)腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細(xì)胞0～2個(gè)/HP，紅細(xì)胞1～2個(gè)/HP。該患者發(fā)生水樣腹瀉的發(fā)病機(jī)制為（）

A.腸黏膜杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn)
B.霍亂腸毒素抑制腸液吸收
C.腸黏膜上皮細(xì)胞分泌亢進(jìn)
D.腸黏膜廣泛炎癥滲出
E.腸黏膜炎癥滲出及腸液吸收障礙

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5.單項(xiàng)選擇題一學(xué)生，8月15日從沿海城市旅游歸來(lái)，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數(shù)次，無(wú)腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細(xì)胞0～2個(gè)/HP，紅細(xì)胞1～2個(gè)/HP。為確診首選的檢查是（）

A.糞便制動(dòng)試驗(yàn)
B.糞便堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)
C.大便涂片革蘭染色
D.血清凝集試驗(yàn)
E.血培養(yǎng)檢查

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