單項選擇題

【案例分析題】男性，20歲，農民，因高熱伴頭痛腰痛3天，無尿2天，于12月入院。查體：體溫39.6℃，血壓75/45mmHg，神清，頸軟，結膜充血，軟腭散在針尖樣出血點。周圍血液白細胞數為16.2×10/L，N0.80，L0.16，可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×10/L。對本例診斷有意義的實驗室檢查是（）

A.頭顱CT檢查
B.肌電圖檢查
C.肥達反應
D.血液培養(yǎng)細菌
E.檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體
F.骨髓穿刺

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單項選擇題

【案例分析題】患者，男性，15歲，因發(fā)熱、納差、惡心2周，尿黃1周來診?；颊?周前無明顯誘因發(fā)熱達38℃，無發(fā)冷和寒戰(zhàn)，不咳嗽，但感全身不適、乏力、納差、惡心及右上腹部不適，偶爾嘔吐，曾按上感和胃病治療無好轉。1周前尿黃如茶色，無皮膚瘙癢，睡眠稍差，體重無明顯變化。既往體健，無肝炎和膽石癥史，無藥物過敏史，無輸血史，無疫區(qū)接觸史。查體：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120/75mmHg，皮膚輕度黃染，無出血點，淺表淋巴結末觸及，鞏膜黃染，咽（-），心肺（-），腹平軟，肝肋下2cm，質軟，輕壓痛和叩擊痛，無反跳痛及肌緊張，脾側位剛及，腹水征（-），雙下肢無水腫。該患者初步診斷考慮（）

A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.重型肝炎
E.自身免疫性肝炎
F.淤膽型肝炎

多項選擇題

【案例分析題】患者，男性，15歲，因發(fā)熱、納差、惡心2周，尿黃1周來診?；颊?周前無明顯誘因發(fā)熱達38℃，無發(fā)冷和寒戰(zhàn)，不咳嗽，但感全身不適、乏力、納差、惡心及右上腹部不適，偶爾嘔吐，曾按上感和胃病治療無好轉。1周前尿黃如茶色，無皮膚瘙癢，睡眠稍差，體重無明顯變化。既往體健，無肝炎和膽石癥史，無藥物過敏史，無輸血史，無疫區(qū)接觸史。查體：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120/75mmHg，皮膚輕度黃染，無出血點，淺表淋巴結末觸及，鞏膜黃染，咽（-），心肺（-），腹平軟，肝肋下2cm，質軟，輕壓痛和叩擊痛，無反跳痛及肌緊張，脾側位剛及，腹水征（-），雙下肢無水腫。根據化驗：血常規(guī)：WBC5.2×10⁹/L，N65%，L30%，M5%，Hb126g/L，Plt200×10⁹/L，網織紅細胞1.0%，尿蛋白（-），尿膽紅素（+），尿膽原（+），大便顏色加深，隱血（-）。下一步還需要進行哪些檢查？（）

A.肝功能
B.肝炎病毒學指標檢查
C.腹部B超檢查
D.PTA檢查
E.血氨