單項(xiàng)選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實(shí)有力,頸有抵抗,克氏征陽性,布氏征陽性,肌張力高。化驗(yàn)結(jié)果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴細(xì)胞25%,糞鏡檢白細(xì)胞5~9/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。腦脊液無色透明,白細(xì)胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪種診斷可能性大()
A.中毒性菌?。X型)
B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜炎型)
C.鉤端螺旋體?。X膜炎型)
D.結(jié)核性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
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1.多項(xiàng)選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實(shí)有力,頸有抵抗,克氏征陽性,布氏征陽性,肌張力高。關(guān)于流行性乙型腦炎正確的是()
A.以腦膜炎癥為主
B.常死于呼吸衰竭
C.不留有后遺癥
D.感染后可獲得持久免疫力
E.一般無病理反射
2.多項(xiàng)選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實(shí)有力,頸有抵抗,克氏征陽性,布氏征陽性,肌張力高。為確診應(yīng)做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.腦脊液穿刺
D.血培養(yǎng)
E.尿常規(guī)
F.頭顱CT
G.血涂片
3.多項(xiàng)選擇題患者,男,27歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查體:血壓97/60mmHg,體溫38.8℃。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血,皮膚可見瘀點(diǎn),腎區(qū)叩痛。檢查結(jié)果:WBC20×109/L,N0.85,核左移,Hb90g/L,PLT60×109/L。尿蛋白(+++),腎功能無異常。診斷考慮為腎綜合征出血熱,應(yīng)與哪些常見疾病鑒別()
A.流感并細(xì)菌感染
B.急性腎盂腎炎
C.白血病
D.血小板減少性紫癜
E.敗血癥
F.酒精中毒
4.多項(xiàng)選擇題患者,男,27歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查體:血壓97/60mmHg,體溫38.8℃。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血,皮膚可見瘀點(diǎn),腎區(qū)叩痛。本病主要病理變化包括()
A.全身廣泛出血
B.出血導(dǎo)致休克
C.免疫復(fù)合物沉積致腎損害
D.全身小血管廣泛損害
E.血小板大量消耗導(dǎo)致出血
F.廣泛腎出血致腎功能不全
5.多項(xiàng)選擇題患者,男,27歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查體:血壓97/60mmHg,體溫38.8℃。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血,皮膚可見瘀點(diǎn),腎區(qū)叩痛。發(fā)熱期治療包括()
A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B.利尿,保護(hù)腎功能
C.抗病毒
D.迅速降體溫
E.降低血管通透性,減少外滲
F.輸血
最新試題
此患者確診為間日瘧,其每次發(fā)展經(jīng)歷包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā),控制疫性蔓延最有效的措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
考慮霍亂,為明確診斷可行以下檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
給予氯喹+伯氨喹及糖皮質(zhì)激素治療后患者體溫驟降并自行出院,但1日后再次出現(xiàn)高熱,目前應(yīng)如何處理()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷為腦型瘧疾,其發(fā)病機(jī)制可能是()
題型:多項(xiàng)選擇題
此患者應(yīng)首先考慮到的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)培養(yǎng)陽性率最高的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷該患者還需進(jìn)行哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
霍亂的補(bǔ)液原則(措施)中正確的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
進(jìn)一步做哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題