單項(xiàng)選擇題男性,52歲,頭暈、乏力伴腰痛3個(gè)月,化驗(yàn)Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓漿細(xì)胞52%,血清蛋白電泳見(jiàn)M帶,X線檢查見(jiàn)L2、L3椎體壓縮性骨折。最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.骨轉(zhuǎn)移瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
E.華氏巨球蛋白血癥
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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無(wú)發(fā)熱、腹部不適、食欲不振,小便顏色正常。查體:一般情況好,鞏膜輕度黃染,皮膚正常,未見(jiàn)肝掌。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾未觸及?;?yàn):Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,總膽紅素38.6μmol/L,1分鐘膽紅素2.6μmol/L,乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性,腹部超聲正常。出現(xiàn)黃疸時(shí)宜選用的退黃藥物是()
A.苯巴比妥
B.硫酸鎂
C.去氧膽酸
D.茵梔黃注射液
E.消膽胺
2.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無(wú)發(fā)熱、腹部不適、食欲不振,小便顏色正常。查體:一般情況好,鞏膜輕度黃染,皮膚正常,未見(jiàn)肝掌。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾未觸及?;?yàn):Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,總膽紅素38.6μmol/L,1分鐘膽紅素2.6μmol/L,乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性,腹部超聲正常。下列哪種黃疸的可能性最大()
A.先天性非溶血性黃疸
B.假性黃疸
C.膽汁淤積性黃疸
D.肝細(xì)胞性黃疸
E.溶血性黃疸
3.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來(lái)診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.過(guò)敏性紫癜
B.子宮肌瘤
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.血栓性血小板減少性紫癜
4.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。5年前查體發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),ALT偶有升高,近2年來(lái)ALT升高持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),近1月感乏力、食欲不振,查體:鞏膜無(wú)明顯黃染,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下觸及1cm,ALT238U/L,Toil30μmol/L,HBsAg(+)。對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療,主要依據(jù)哪項(xiàng)檢查結(jié)果()
A.HBsAg(+)
B.HBV-DNA(+)
C.抗HBe(+)
D.抗HBs(+)
E.抗HBcIgG(+)
5.單項(xiàng)選擇題男性,16歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月,體檢鞏膜黃染,脾肋下3cm,HGB62g/L,白細(xì)胞和血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.25,外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(yàn)陰性。該患者最可能的診斷是()
A.地中海貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
E.再生障礙性貧血
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