單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因周身水腫入院，入院時(shí)診斷腎病綜合征，腎活檢提示膜性腎病，入院1周后突然出現(xiàn)腰痛，尿少，腎功能急劇惡化，該患者腰痛的原因最可能為（）

A.腎結(jié)石
B.腎靜脈血栓形成
C.急性胰腺炎
D.腎周膿腫
E.腎盂腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是急性腎功能不全緊急透析的指征（）

A.無尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmoL/L，心電圖正常
E.血鉀7.0mmoL/L，伴有高鉀血癥的心電圖改變

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是（）

A.血管內(nèi)血容量不足
B.心排血量降低
C.外周動(dòng)脈過度擴(kuò)張
D.腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損
E.腎血管擴(kuò)張

3.單項(xiàng)選擇題下列哪種尿毒癥毒素屬于中分子毒性物質(zhì)（）

A.尿酸
B.甲狀旁腺激素
C.尿素
D.β2-微球蛋白
E.生長激素

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性腎衰竭的貧血不正確的說法是（）

A.小細(xì)胞低色素性貧血
B.主要原因是促紅細(xì)胞生成素絕對或相對減少
C.其他原因包括鐵缺乏、活動(dòng)性失血、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等
D.透析能改善腎衰貧血
E.促紅細(xì)胞生成素治療貧血療效顯著，可用于透析或未透析患者

5.單項(xiàng)選擇題對慢性腎功能不全患者的電解質(zhì)紊亂敘述錯(cuò)誤的是（）

A.當(dāng)腎小球?yàn)V過率降至20～25ml/min或更低時(shí)，腎臟排鉀能力逐漸下降，此時(shí)易于出現(xiàn)高鉀血癥
B.大多患者腎衰竭早期即出現(xiàn)高磷血癥
C.低鈣血癥、高磷血癥，只在腎衰竭的中晚期才能檢驗(yàn)出來，且通常不會(huì)引起臨床癥狀
D.血磷升高可抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇，后者是維持血鈣正常的重要因素，其不足會(huì)使血鈣濃度降低
E.當(dāng)GFR<20ml/min時(shí)，由于腎臟排鎂減少，可有輕度的高鎂血癥

6.單項(xiàng)選擇題對延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的治療措施中哪項(xiàng)無明確作用（）

A.控制高血壓
B.控制血糖
C.控制蛋白尿
D.消除水腫
E.低蛋白、低磷飲食

8.單項(xiàng)選擇題慢性腎功能不全的貧血，下列哪種治療方法是最根本、最有效的方法（）

A.補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素
B.輸血
C.充分透析
D.腎移植
E.補(bǔ)充造血原料

9.單項(xiàng)選擇題尿毒癥患者充分透析和脫水達(dá)到干體重后，高血壓未得到控制，進(jìn)一步降壓措施首選（）

A.低鹽飲食
B.ACEI或ARB類藥物
C.鈣拮抗劑
D.擴(kuò)血管藥物
E.β受體阻斷劑

10.單項(xiàng)選擇題鑒別腎前性少尿與急性腎小管壞死的指標(biāo)中哪項(xiàng)提示后者（）

A.尿比重>1.020
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉<20mmol/L
D.腎衰指數(shù)<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10：1～15：1