單項選擇題女性,65歲。進食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點,呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細胞20~30個/HP,腎功能正常。下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.大劑量維生素C靜滴
C.非甾體抗炎藥口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲潑尼龍沖擊治療


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2.單項選擇題女性,29歲。無明顯原因突然尿頻、急、痛,右側(cè)腰痛,發(fā)熱39.2℃,1個月前曾有類似病史,尿培養(yǎng)示大腸埃希菌,應(yīng)用喹諾酮類抗生素5天癥狀消失,自行停藥。治療措施錯誤的是()

A.可以再次應(yīng)用喹諾酮類藥物
B.治療應(yīng)該足療程7~14天
C.尋找易患因素
D.感染癥狀消退、體溫恢復(fù)正常3天,可以停用靜脈抗生素,改為口服抗生素鞏固療效
E.應(yīng)在停藥后的第2、6周再行尿細菌培養(yǎng)

3.單項選擇題女性,21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。以下哪項檢查不提示上尿路感染()

A.尿細菌培養(yǎng)陽性
B.尿抗體包裹細菌
C.尿NAG酶升高
D.尿液視黃醇結(jié)合蛋白
E.Tamm-Horsfall蛋白

4.單項選擇題下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是()

A.無尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmol/L,心電圖正常
E.血鉀7.0mmol/L,伴有高鉀血癥的心電圖改變

5.單項選擇題下列尿毒癥毒素屬于中分子毒性物質(zhì)的是()

A.尿酸
B.甲狀旁腺激素
C.尿素
D.β2-微球蛋白
E.生長激素

6.單項選擇題環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征主要不良反應(yīng)不包括()

A.骨髓抑制
B.中毒性肝損害
C.性腺抑制
D.脫發(fā)
E.腎功能損害

7.單項選擇題腎病綜合征并發(fā)血栓的原因不包括()

A.血液濃縮及高脂血癥造成血液黏度增加
B.凝血,抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡
C.血小板功能亢進
D.與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良有關(guān)
E.應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素加重高凝狀態(tài)

8.單項選擇題中老年腎病綜合征常見病理類型是()

A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜性腎病腎小球腎炎
D.系膜毛細血管性腎小球腎炎
E.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

9.單項選擇題腎病綜合征低白蛋白血癥的主要原因為()

A.腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加
B.腎小管的重吸收功能障礙
C.蛋白質(zhì)分解代謝增強
D.蛋白質(zhì)攝入不足
E.肝臟合成白蛋白障礙

10.單項選擇題下列情況不適合行腎活檢的是()

A.原發(fā)性腎病綜合征
B.原因不明的腎小球性蛋白尿
C.原因不明的急性腎衰竭少尿期延遲
D.持續(xù)腎小球源性血尿
E.孤立腎