單項(xiàng)選擇題男性,8歲。于8月19日開(kāi)始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無(wú)效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。

該患者入院后急查實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:血常規(guī):WBC14.5×109/L,N87%。CSF:細(xì)胞數(shù)286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是正確的()

A.物理降溫為主,藥物降溫為輔,肛溫控制在38℃為宜
B.抗結(jié)核治療
C.氨芐西林靜脈點(diǎn)滴
D.室溫宜維持在30℃以上
E.應(yīng)用紅霉素靜滴


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3.單項(xiàng)選擇題男性,27歲,農(nóng)民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒藥"無(wú)好轉(zhuǎn)。查體:醉酒貌,腋下見(jiàn)條痕狀出血點(diǎn),上腹部壓痛。該病主要的病理改變是()

A.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性、壞死
B.主動(dòng)脈及其分支的慢性非特異性炎癥
C.中小動(dòng)脈的局灶性壞死性全層血管炎
D.皮膚細(xì)小血管中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)的血管炎病
E.微血栓形成

6.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。工人,2周來(lái)發(fā)熱,體溫逐漸升高到39.4℃,畏寒,無(wú)寒戰(zhàn),不出汗,伴食欲缺乏,腹脹,稀便,聽(tīng)力下降。體格檢查:表情淡漠,舌背白膩苔,胸背部有數(shù)個(gè)0.5cm大小淡紅色丘疹,壓之退色,肝脾肋下均可捫及。對(duì)該患者的一般治療措施錯(cuò)誤的是()

A.按照消化道傳染病常規(guī)隔離,癥狀消失后每5天送糞便行傷寒桿菌培養(yǎng),連續(xù)兩次陰性才可解除隔離
B.發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,退熱1周后由輕度活動(dòng)量漸漸過(guò)渡到正?;顒?dòng)量
C.定期更換體位,防止壓瘡
D.加強(qiáng)護(hù)理,注意口腔及皮膚清潔
E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),高蛋白高纖維素飲食,保證熱量,促進(jìn)腸蠕動(dòng)

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)肥達(dá)反應(yīng)的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是()

A.O抗體效價(jià)1:80以上,H抗體效價(jià)在1:160以上有診斷意義
B.接種傷寒疫苗后,H抗體可升高并可持續(xù)多年
C.單純O抗體增高不能區(qū)別傷寒或副傷寒
D.H和O抗體綜合分析可以區(qū)別傷寒或副傷寒
E.肥達(dá)反應(yīng)是確診傷寒的依據(jù)之一

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于淤膽型肝炎的描述下列正確的是()

A.淤膽型肝炎是毛細(xì)膽管化膿性炎癥
B.淤膽型肝炎表現(xiàn)為較長(zhǎng)時(shí)間肝內(nèi)梗阻性黃疸和梗阻性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
C.淤膽型肝炎主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢
D.淤膽型肝炎肝臟不大
E.淤膽型肝炎就是肝外梗阻性黃疸

9.單項(xiàng)選擇題流腦的主要臨床特點(diǎn)是()

A.高熱,頭痛,嘔吐,昏迷,腦膜刺激征
B.高熱,頭痛,抽搐,昏迷,腦膜刺激征
C.高熱,頭痛,休克,昏迷,腦膜刺激征
D.高熱,頭痛,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,腦膜刺激征
E.高熱,頭痛,呼吸衰竭,腦膜刺激征

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于流腦的易感性錯(cuò)誤的是()

A.由于從母體獲得抗體,6個(gè)月內(nèi)的嬰兒很少發(fā)病
B.成人發(fā)病較少,因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力
C.在流行期間發(fā)病年齡可向高年齡組移動(dòng)
D.感染后免疫力持久,各群間交叉免疫力持久
E.兒童發(fā)病率高,特別是5歲以下(6個(gè)月至2歲)的嬰幼兒發(fā)病率最高