單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲，既往有潰瘍病史，近2周來常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，最可能的診斷是（）

A.急性腸梗阻
B.膽道結(jié)石
C.急性胰腺炎
D.潰瘍穿孔
E.腎結(jié)石


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1.單項(xiàng)選擇題治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）

A.腎糖皮質(zhì)激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林

2.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物是（）

A.西咪替丁
B.嗎啡
C.生長抑素
D.阿托品
E.哌替啶

3.單項(xiàng)選擇題奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是（）

A.使H+-K+-ATP酶永久失活
B.拮抗H2受體
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延緩胃排空

4.單項(xiàng)選擇題給予急性胰腺炎患者施他寧持續(xù)靜脈點(diǎn)滴的主要目的是（）

A.防止感染擴(kuò)散
B.減少胃酸分泌
C.減少胰液分泌
D.避免胃擴(kuò)張
E.減輕腹痛

5.單項(xiàng)選擇題某原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激征，首先應(yīng)考慮（）

A.肝癌腹膜轉(zhuǎn)移
B.肝癌癌結(jié)節(jié)破裂
C.急性胃穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎

6.單項(xiàng)選擇題某肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診，最簡便有效的止血措施是（）

A.鹽水洗胃
B.靜滴垂體后葉素
C.應(yīng)用三腔兩囊管
D.口服去甲腎上腺素溶液
E.靜滴酚磺乙胺（止血敏）

7.單項(xiàng)選擇題上消化道出血伴休克時(shí)，最緊急和首要的措施應(yīng)為（）

A.頭低位和吸氧
B.積極補(bǔ)充血容量
C.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入
D.緊急胃鏡檢查以明確診斷
E.冰水洗胃止血

8.單項(xiàng)選擇題上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（）

A.氮質(zhì)血癥
B.發(fā)熱
C.失血性周圍循環(huán)衰竭
D.嘔血與黑便
E.意識模糊

9.單項(xiàng)選擇題肝性腦病患者使用精氨酸的目的是（）

A.使腸內(nèi)呈酸性，減少氨吸收
B.保護(hù)肝細(xì)胞
C.為大腦提供能量
D.抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成
E.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

10.單項(xiàng)選擇題病情觀察中，可能提示肝性腦病的最早的臨床表現(xiàn)是（）

A.定向力障礙
B.性格改變和行為失常
C.睡眠障礙
D.神志喪失
E.昏睡