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單項(xiàng)選擇題女性，45歲。左腎結(jié)石術(shù)10年，右腎、輸尿管結(jié)石術(shù)5年，夜尿多，伴反復(fù)發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀2年，再發(fā)1周。查體：BP160/100mmHg，雙腎區(qū)叩痛，雙下肢無水腫。尿常規(guī)尿蛋白1+，紅細(xì)胞30/HP，白細(xì)胞125/HP，比重1.008，血尿素氮14.4mmol/L，血肌酐215μmol/L，血鈣2.05mmol/l，血紅蛋白100g/L。該患者腎功能不全最可能的原因（）

A.慢性腎小球腎炎
B.梗阻性腎病
C.高血壓腎損害
D.間質(zhì)性腎炎
E.藥物性腎損害

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1.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。左腎結(jié)石術(shù)10年，右腎、輸尿管結(jié)石術(shù)5年，夜尿多，伴反復(fù)發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀2年，再發(fā)1周。查體：BP160/100mmHg，雙腎區(qū)叩痛，雙下肢無水腫。尿常規(guī)尿蛋白1+，紅細(xì)胞30/HP，白細(xì)胞125/HP，比重1.008，血尿素氮14.4mmol/L，血肌酐215μmol/L，血鈣2.05mmol/l，血紅蛋白100g/L?？垢腥旧饔玫目股厥牵ǎ?/a>

A.阿米卡星
B.阿奇霉素
C.青霉素
D.氨芐西林
E.頭孢哌酮

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2.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。左腎結(jié)石術(shù)10年，右腎、輸尿管結(jié)石術(shù)5年，夜尿多，伴反復(fù)發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀2年，再發(fā)1周。查體：BP160/100mmHg，雙腎區(qū)叩痛，雙下肢無水腫。尿常規(guī)尿蛋白1+，紅細(xì)胞30/HP，白細(xì)胞125/HP，比重1.008，血尿素氮14.4mmol/L，血肌酐215μmol/L，血鈣2.05mmol/l，血紅蛋白100g/L。為進(jìn)一步明確診斷首選檢查（）

A.立位腹平片
B.CT
C.磁共振
D.逆行腎盂造影
E.超聲檢查

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3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。鑒別尿路感染復(fù)發(fā)或再發(fā)的最有意義的檢查是（）

A.抗體包裹細(xì)菌檢查
B.致病菌血清型測(cè)定
C.尿細(xì)菌培養(yǎng)
D.尿沉渣涂片染色
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。首先檢查（）

A.胃鏡
B.X線氣鋇雙重造影
C.便潛血檢查
D.上腹部增強(qiáng)CT
E.胃液分析

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5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。該患者沒有進(jìn)行上述檢查，回家服用胃藥，1個(gè)月后出現(xiàn)后腰酸痛，為進(jìn)一步診斷，最佳的檢查是（）

A.胃鏡
B.腫瘤標(biāo)記物
C.超聲胃鏡
D.上腹部超聲
E.胃泌素測(cè)定

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6.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。目前采取的治療措施（）

A.目前不需要治療
B.內(nèi)鏡下治療
C.手術(shù)治療
D.化學(xué)治療
E.放射治療

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7.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性?？赡艿脑\斷（）

A.消化性潰瘍
B.癌性潰瘍
C.胃癌
D.胃癌胰腺轉(zhuǎn)移
E.胃癌肝轉(zhuǎn)移

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8.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來自覺上腹隱痛，伴腹脹、厭食，體重下降。查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹正中輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。下列說法不正確的是（）

A.炎性息肉癌變率低
B.好發(fā)于胃竇
C.早期胃癌可以有淋巴轉(zhuǎn)移
D.彌散型癌惡性程度最高
E.其擴(kuò)散以血行轉(zhuǎn)移最常見

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9.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時(shí)，無發(fā)熱，無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高，右瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能，頸強(qiáng)直，克氏征陽性，頭CT示大腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。進(jìn)行腦脊液檢查，以下最可能的檢查所見是（）

A.腦脊液出現(xiàn)大量白細(xì)胞
B.腦脊液正常
C.均勻一致血性腦脊液
D.洗肉水樣腦脊液
E.腦脊液出現(xiàn)蛋白升高

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10.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時(shí)，無發(fā)熱，無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高，右瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能，頸強(qiáng)直，克氏征陽性，頭CT示大腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。該病主要的急性并發(fā)癥是（）

A.再出血
B.腦血管痙攣
C.急性腦積水
D.癲癇發(fā)作
E.腦實(shí)質(zhì)出血

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