單項(xiàng)選擇題女性，26歲。月經(jīng)增多7個(gè)月，1周來(lái)牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞4.0×109/L，血小板計(jì)數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應(yīng)考慮（）。

A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.血漿置換
C.脾切除
D.改用達(dá)那唑
E.丙種球蛋白


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