單項(xiàng)選擇題男性,62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示V1~V3有異常Q波,S-T段弓背抬高,診斷為急性心肌梗死。這是由于下列哪支血管阻塞所致()

A.右冠狀動(dòng)脈阻塞
B.冠狀動(dòng)脈竇阻塞
C.左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞
D.左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞
E.左冠狀動(dòng)脈主干阻塞


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1.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。因心前區(qū)疼痛2小時(shí)來(lái)急診。心電圖為急性前壁心肌梗死,偶發(fā)室性早搏3次。此時(shí)處理為()

A.暫不處理,密切觀察室性早搏是否增加
B.靜脈滴注利多卡因
C.口服美西律
D.靜脈注射25%硫酸鎂
E.口服普羅帕酮

2.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時(shí),含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波伴S-T段呈弓背樣抬高,診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機(jī)制是()

A.冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流緩慢
B.冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成
C.冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊鈣化
D.冠狀動(dòng)脈的硬化瘢痕收縮
E.冠狀動(dòng)脈內(nèi)血粘度增高

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動(dòng)脈增寬、扭曲,心影靴形。最可能診斷()

A.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.先心病,二葉式主動(dòng)脈瓣
C.主動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動(dòng)脈高壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓性心臟病

5.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出現(xiàn)氣急加重,不能平臥,診斷為乳頭肌斷裂。此時(shí)心臟體征應(yīng)是()

A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音

8.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。因胸痛10小時(shí)來(lái)院急診,心電圖證實(shí)為急性前壁心肌梗死,該患者最常見(jiàn)的心律失常為()

A.室性過(guò)早搏動(dòng)
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房顫動(dòng)
D.房性過(guò)早搏動(dòng)
E.室上性心動(dòng)過(guò)速