單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個(gè)月活動(dòng)后喘憋、口唇紫紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有（）

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
C.心排出量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低


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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。因急性心肌梗死入院。給予靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油。下列哪項(xiàng)不是其作用（）

A.降低左心室后負(fù)荷
B.降低左心室前負(fù)荷
C.降低心肌耗氧量
D.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
E.降低左心室舒張期順應(yīng)性

8.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示V1～V3有異常Q波，S-T段弓背抬高，診斷為急性心肌梗死。這是由于下列哪支血管阻塞所致（）

A.右冠狀動(dòng)脈阻塞
B.冠狀動(dòng)脈竇阻塞
C.左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞
D.左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞
E.左冠狀動(dòng)脈主干阻塞

9.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。因心前區(qū)疼痛2小時(shí)來(lái)急診。心電圖為急性前壁心肌梗死，偶發(fā)室性早搏3次。此時(shí)處理為（）

A.暫不處理，密切觀察室性早搏是否增加
B.靜脈滴注利多卡因
C.口服美西律
D.靜脈注射25%硫酸鎂
E.口服普羅帕酮

10.單項(xiàng)選擇題男性，52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時(shí)，含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波伴S-T段呈弓背樣抬高，診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機(jī)制是（）

A.冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流緩慢
B.冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成
C.冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊鈣化
D.冠狀動(dòng)脈的硬化瘢痕收縮
E.冠狀動(dòng)脈內(nèi)血粘度增高