單項選擇題患者男,44歲。心悸、怕熱、手顫、乏力1年,大便不成形,日3~4次,體重下降10kg。查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細(xì)顫,雙眼突出,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。本患者治療首選是()
A.丙硫氧嘧啶
B.立即行甲狀腺次全切除術(shù)
C.核素131Ⅰ
D.普萘洛爾
E.甲狀腺全切除術(shù)
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1.單項選擇題患者男,44歲。心悸、怕熱、手顫、乏力1年,大便不成形,日3~4次,體重下降10kg。查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細(xì)顫,雙眼突出,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。本例心律不齊最可能是()
A.竇性心律不齊
B.陣發(fā)性期前收縮
C.心房顫動
D.心房撲動
E.室顫
2.單項選擇題患者男,44歲。心悸、怕熱、手顫、乏力1年,大便不成形,日3~4次,體重下降10kg。查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細(xì)顫,雙眼突出,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。為明確診斷,首選檢查是()
A.甲狀腺攝131Ⅰ率
B.血TSH、T3、T4
C.T3抑制試驗
D.TRH興奮試驗
E.紅細(xì)胞沉降率
3.單項選擇題患者女,35歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒2年,伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/80mmHg,重度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,深入胸骨后上縱隔內(nèi),心率116次/分。測血T3、T4值高于參考值上限一倍。該患者診斷是()
A.Graves病
B.高功能腺瘤
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D.甲狀腺囊腫
E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
4.單項選擇題患者女,35歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒2年,伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/80mmHg,重度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,深入胸骨后上縱隔內(nèi),心率116次/分。測血T3、T4值高于參考值上限一倍。該患者行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天發(fā)生四肢抽搐。有效的處理方法應(yīng)是()
A.口服鈣劑
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注
C.口服鎮(zhèn)靜劑
D.口服碘劑
E.氣管切開防窒息
5.單項選擇題患者女,35歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒2年,伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/80mmHg,重度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,深入胸骨后上縱隔內(nèi),心率116次/分。測血T3、T4值高于參考值上限一倍。該患者術(shù)前最適合的藥物準(zhǔn)備是()
A.丙硫氧嘧啶
B.碘劑
C.抗甲狀腺藥+碘劑
D.抗甲狀腺藥+普萘洛爾
E.控制血壓
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能使90%~95%的甲亢獲痊愈的最常用的有效治療方法是()
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