單項(xiàng)選擇題患者女性,66歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史30年,勞力時(shí)胸痛??稍囉孟铝心囊凰幬铮ǎ?/strong>

A.血管擴(kuò)張劑
B.洋地黃類藥物
C.鈣離子拮抗劑
D.硝酸酯類制劑
E.利尿劑


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1.單項(xiàng)選擇題心尖區(qū)出現(xiàn)Austin-Flint雜音提示有()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)()

A.蒼白面容
B.心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)
C.心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音
D.周圍血管征
E.彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流

3.單項(xiàng)選擇題風(fēng)心病患者,3周來低熱,下列哪項(xiàng)體征有助于活動(dòng)風(fēng)濕的診斷()

A.皮膚黏膜淤點(diǎn)
B.皮膚環(huán)形紅斑
C.脾大
D.肝大
E.貧血

4.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),以下哪項(xiàng)是不正確的()

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱
C.脈壓小,脈搏細(xì)弱
D.左心室明顯擴(kuò)張
E.可出現(xiàn)第四心音

5.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因中,最常見的是()

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病
C.梅毒性主動(dòng)脈炎
D.二葉主動(dòng)脈瓣畸形
E.主動(dòng)脈黏液樣變

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是()

A.由于肺動(dòng)脈壓升高,從而使左房壓升高
B.由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高
C.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重
D.肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高
E.右心受累與左房壓無關(guān)

7.單項(xiàng)選擇題大咯血易發(fā)生于()

A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,三尖瓣重度狹窄
E.風(fēng)濕性心臟病,三尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

8.單項(xiàng)選擇題超聲心動(dòng)圖檢查下列哪項(xiàng)結(jié)果說明主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕性()

A.主動(dòng)脈瓣呈二葉瓣
B.主動(dòng)脈瓣根部擴(kuò)張
C.主動(dòng)脈瓣增厚鈣化
D.主動(dòng)脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短,二尖瓣口面積<1.2cm2
E.左室乳頭肌,腱索反射增強(qiáng)鈣化

9.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經(jīng)內(nèi)科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示()

A.二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞
B.二尖瓣狹窄左心功能不全
C.合并二尖瓣關(guān)閉不全
D.合并主動(dòng)脈瓣病變
E.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期

10.單項(xiàng)選擇題風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭的加重,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕()

A.肝腫大壓痛
B.下肢水腫
C.頸靜脈曲張
D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
E.呼吸困難