單項選擇題患者,女性,25歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動脈瓣狹窄,近2周乏力不適,不發(fā)熱。體檢:皮膚有少數(shù)淤點,主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血紅蛋白為80g/L,最符合下列哪項疾病()

A.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.先天性心臟病主動脈瓣病變
E.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎


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1.單項選擇題男性,32歲。診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全5年,心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項體征()

A.心尖部第一心音亢進(jìn)
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

3.單項選擇題男性,45歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,該患者隨右心衰竭加重,下列哪項表現(xiàn)會減輕()

A.肝臟腫大
B.心率增快
C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
D.急性肺水腫發(fā)作
E.胃腸道淤血癥狀

5.單項選擇題女性,32歲。有風(fēng)心,單純二尖瓣狹窄6年。因大咯血2小時來急診。下列哪種藥物不宜應(yīng)用()

A.硝酸甘油
B.垂體后葉素
C.酚磺乙胺(止血敏)
D.卡托普利
E.硝普鈉

6.單項選擇題患者,女性,23歲,風(fēng)心病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰2小時,擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()

A.肺血管病變在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病變在晚期,右心功能代償
C.肺血管病變在早期,右心功能差
D.肺血管病變在晚期,右心功能差
E.肺血管無病變,右心功能差

7.單項選擇題患者,女性,28歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸,氣短3年,下肢水腫3個月。X線示左右心室擴(kuò)大,左房增大,食管局限壓跡,血壓130/50mm-Hg,有槍擊音。最可能的診斷()

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病

9.單項選擇題男性,農(nóng)民,40歲。平時從未作檢查,今天做農(nóng)活時突然神志不清,左側(cè)肢體癱瘓來急診,診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā)腦血管栓塞()

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動
B.高血壓、動脈硬化
C.二尖瓣狹窄伴心房顫動
D.充血性心力衰竭
E.特發(fā)性心房顫動

10.單項選擇題男性,45歲。患風(fēng)心病,二尖瓣病變伴心房顫動,希望進(jìn)行電復(fù)律治療,前來門診咨詢。應(yīng)告訴病人電復(fù)律最合適的對象是()

A.房顫1年以內(nèi),伴巨大左心房
B.房顫半年,左房直徑50mm,有附壁血栓
C.房顫2年,無附壁血栓
D.房顫1年以內(nèi),左房直徑50mm,無附壁血栓
E.房顫10天,左房直徑50mm,無附壁血栓