單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）

A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見(jiàn)
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出


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1.單項(xiàng)選擇題女性，33歲。因風(fēng)心瓣膜病合并感染性心內(nèi)膜炎收治入院。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）

A.抽取血培養(yǎng)后開(kāi)始使用抗生素
B.選用殺菌劑
C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類(lèi)
D.療程至少4～6周
E.感染未控制時(shí)，絕對(duì)禁忌手術(shù)治療

2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。原有風(fēng)心史，因持續(xù)性發(fā)熱、乏力、納差2周來(lái)診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。體格檢查時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)（）

A.環(huán)形紅斑
B.瘀點(diǎn)
C.心臟雜音無(wú)變化
D.心率40次/min，心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音

3.單項(xiàng)選擇題在診斷感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）

A.可以有不發(fā)熱的病例
B.腦栓塞罕見(jiàn)
C.可發(fā)生于先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)

4.單項(xiàng)選擇題男性，16歲。因感冒2周伴心悸、胸悶3天來(lái)診，心電圖示頻發(fā)室性早搏，擬診急性病毒性心肌炎。對(duì)診斷和預(yù)后判斷意義最大的輔助檢查是（）

A.核素心肌顯像
B.超聲心動(dòng)圖
C.心內(nèi)膜下心肌活檢
D.右心導(dǎo)管檢查
E.磁共振顯像

5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，25歲，風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄，近3周來(lái)乏力不適就診。體檢：皮膚有少量淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音，脾可觸及。血紅蛋白為80g/L。本病例最可能的診斷是（）

A.風(fēng)心病心衰
B.貧血性心臟病
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.風(fēng)心病合并風(fēng)濕活動(dòng)
E.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

6.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)（）

A.心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見(jiàn)纖維化瘢痕及附壁血栓，常合并各種類(lèi)型的心律失常
B.視網(wǎng)膜見(jiàn)卵圓形出血斑塊伴中心呈白色
C.不均等的心室間隙肥厚
D.心室腔變小，心肌活檢見(jiàn)心肌細(xì)胞畸形、肥大、排列紊亂
E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速及各種心律失常

7.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是（）

A.心臟瓣膜
B.腱索
C.心壁內(nèi)膜
D.大動(dòng)脈壁內(nèi)膜
E.房室間隔缺損部位

9.單項(xiàng)選擇題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是（）

A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音
B.中度貧血有杵狀指
C.抗生素治療2周無(wú)效者
D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高
E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性大于8天或反復(fù)復(fù)發(fā)

10.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎（）

A.心房顫動(dòng)
B.期前收縮
C.心臟擴(kuò)大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強(qiáng)度增加Ⅱ級(jí)以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變