單項選擇題老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，近1年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇發(fā)紺，雙肺較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常。考慮呼吸困難的原因為（）。
A.血壓過高導(dǎo)致急性心功能不全
B.肺內(nèi)感染所致氣體交換障礙
C.靜脈輸液過多過快所致急性左心衰竭
D.術(shù)后長期臥床以致肺梗死
E.糖尿病高滲昏迷影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)
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1.單項選擇題老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，近1年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇發(fā)紺，雙肺較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常。治療上首選（）.
A.給予低分子肝素抗凝
B.地爾硫靜滴降壓
C.更換高級抗生素
D.嗎啡鎮(zhèn)靜，并擴小血管減輕心臟負(fù)荷
E.呋塞米靜推利尿
2.單項選擇題老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，近1年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇發(fā)紺，雙肺較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常。為明確診斷，并進(jìn)一步指導(dǎo)治療，首選檢查是（）.
A.心臟超聲
B.肺CT
C.中心靜脈壓測定
D.肺小動脈楔壓測定
E.血氣分析
3.單項選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個月來院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實驗室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。該患者行腎活檢證實病理改變?yōu)榭鼓I小球基底膜型急進(jìn)性腎小球腎炎，首選治療是（）.
A.糖皮質(zhì)激素
B.單純超濾
C.血漿置換
D.單純超濾
E.環(huán)磷酰胺
4.單項選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個月來院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實驗室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。如該患者合并咯血，則該病需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷（）.
A.肺出血-腎炎綜合征
B.急性過敏性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.梗阻性腎病
E.慢性腎小球腎炎
5.單項選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個月來院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實驗室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。為進(jìn)一步診斷應(yīng)進(jìn)行下項檢查中的（）.
A.抗GBM抗體
B.補體水平
C.抗核抗體系列
D.腎臟CT
E.腎動脈血管造影
最新試題
由于紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常造成溶血的是（）。
題型：單項選擇題
女性。20歲。右上肢血壓185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。該患者診斷為（）。
題型：單項選擇題
肋間神經(jīng)痛（）。
題型：單項選擇題
男性，26歲。發(fā)熱2天，最高38.5℃，鐵銹色痰，胸部CT右肺中葉實變影。應(yīng)為（）。
題型：單項選擇題
出現(xiàn)跨瓣壓差時主動脈瓣狹窄面積在（）。
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中度二尖瓣狹窄時瓣膜口面積為（）。
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原發(fā)性醛固酮增多癥首選治療藥物是（）。
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急性左心室衰竭首選（）。
題型：單項選擇題
小細(xì)胞肺癌時常升高的腫瘤標(biāo)志物是（）。
題型：單項選擇題