單項(xiàng)選擇題女，38歲，反復(fù)蛋白尿伴鏡下血尿2年。2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。血壓150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野，均為變形紅細(xì)胞；血清白蛋白31g/L，腎功能正常。若腎穿刺活檢示IgA腎病，關(guān)于其病理類型中通常不可能出現(xiàn)的是（）。

A.局灶增生性腎小球腎炎
B.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.節(jié)段性腎小球硬化


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2.單項(xiàng)選擇題男，27歲。近30余天來無(wú)誘因出現(xiàn)瘀斑和雙下肢出血點(diǎn)、牙齦出血，化驗(yàn)WBC7.5×109／L，Hb126g/L，PLT17×109／L，臨床擬診為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。行脾切治療的禁忌證的是（）。

A.正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3～6個(gè)月無(wú)效
B.激素維持用量大于30mg/天
C.年齡<7歲
D.有使用糖皮質(zhì)激素禁忌證者
E.51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高

4.單項(xiàng)選擇題男，27歲。近30余天來無(wú)誘因出現(xiàn)瘀斑和雙下肢出血點(diǎn)、牙齦出血，化驗(yàn)WBC7.5×109／L，Hb126g/L，PLT17×109／L，臨床擬診為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列關(guān)于ITP的診斷依據(jù)中，除了（）。

A.骨髓穿刺檢查巨核細(xì)胞增多
B.血塊收縮不良或不收縮
C.出血時(shí)間延長(zhǎng)
D.凝血時(shí)間延長(zhǎng)
E.血小板表面IgG（PAlgG）增高

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擴(kuò)張型心肌病患者，2天來發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難加重，不能平臥，為進(jìn)一步治療應(yīng)首選的檢查是（）。

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長(zhǎng)期應(yīng)用激素，鵝口瘡，應(yīng)為下列哪一項(xiàng)感染（）。

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男性，45歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol／L，無(wú)不適。應(yīng)選作（）。

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由于珠蛋白合成異常造成溶血的是（）。

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出現(xiàn)跨瓣壓差時(shí)二尖瓣狹窄面積在（）。

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女性，70歲。發(fā)熱3天，最高38℃，磚紅色膠凍樣痰，胸部CT左肺下葉多發(fā)蜂窩樣改變，葉間裂下墜。應(yīng)為（）。

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女性。20歲。右上肢血壓185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。該患者診斷為（）。

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男性，65歲，昨日突發(fā)頭暈，今晚暈癥狀加重，下午言語(yǔ)欠清，復(fù)視，右側(cè)肢體無(wú)力。持續(xù)20分鐘癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能的診斷為（）。

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肺鱗癌時(shí)常升高的腫瘤標(biāo)志物是（）。

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高血壓病合并心絞痛首選治療藥物是（）。

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