單項選擇題患者,男性,40歲,司機,既往體健,2個月前無明顯誘因出現腰背部疼痛,休息時癥狀減輕,勞累時加重。3天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。檢查:腰部外觀正常,彎腰活動受限,第4、5腰椎棘突上和棘突間有壓痛。該患者還可能出現的典型體征是()
A.托馬斯試驗陽性
B.Burger試驗陽性
C.浮臏試驗陽性
D.拾物試驗陽性
E.直腿抬高試驗陽性
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1.單項選擇題患者,男性,40歲,司機,既往體健,2個月前無明顯誘因出現腰背部疼痛,休息時癥狀減輕,勞累時加重。3天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。檢查:腰部外觀正常,彎腰活動受限,第4、5腰椎棘突上和棘突間有壓痛。此患者最可能的診斷是()
A.腰椎結核
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭傷
2.單項選擇題患者,男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移動性濁音陽性。該患者出現腹水原因,與下列哪項無關()
A.門靜脈壓力增高
B.肝淋巴液生成過多
C.低白蛋白血癥
D.前列腺素增多
E.繼發(fā)性醛固酮增多
3.單項選擇題患者,男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移動性濁音陽性。為了利于腹水的消退,給患者抽取腹水的同時,應及時輸注()
A.等滲鹽水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高張葡萄糖溶液
E.甘露醇
4.單項選擇題患者,男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移動性濁音陽性。下列指標中,不能提示肝功能嚴重損害的是()
A.白蛋白明顯降低
B.球蛋白明顯降低
C.轉氨酶明顯增高
D.重度黃疸
E.凝血酶原時間延長
5.單項選擇題女,42歲。警察。與歹徒搏斗時,左側腰部被刺后入院,血壓75/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。針對該患者的處理原則是()
A.繼續(xù)觀察
B.立即手術探查
C.先糾正休克,再進行手術探查
D.出現肉眼血尿時手術探查
E.出現腹膜刺激征時手術探查
6.單項選擇題女,42歲。警察。與歹徒搏斗時,左側腰部被刺后入院,血壓75/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛?;颊咦羁赡艿臓顩r是()
A.脾破裂
B.胃破裂
C.腎損傷
D.肝破裂
E.胰腺損傷
7.單項選擇題女,42歲。警察。與歹徒搏斗時,左側腰部被刺后入院,血壓75/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。為明確診斷應首選()
A.B超檢查
B.排泄性尿路造影
C.腹腔穿刺
D.腹部X線平片
E.CT
8.單項選擇題男,52歲。近3周來感疲乏無力,失眠頭痛,不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查,查體:多血質面容,滿月臉,水牛背,四肢瘦小,皮膚菲薄,腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃;心率78次分;血壓167/96mmHg;K+:3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史,家族無高血壓病人。應指導該患者進食哪類食物()
A.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食
B.高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食
C.高蛋白、高維生素、高熱量、低糖、低鹽
D.低蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽、富含鉀的飲食
E.低蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽
9.單項選擇題男,52歲。近3周來感疲乏無力,失眠頭痛,不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查,查體:多血質面容,滿月臉,水牛背,四肢瘦小,皮膚菲薄,腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃;心率78次分;血壓167/96mmHg;K+:3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史,家族無高血壓病人。下列選項中可能會導致病人血壓升高的是()
A.原發(fā)性高血壓
B.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于糖尿病
C.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于醛固酮增多癥
D.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于皮質醇增多癥
E.情緒緊張
10.單項選擇題男,52歲。近3周來感疲乏無力,失眠頭痛,不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查,查體:多血質面容,滿月臉,水牛背,四肢瘦小,皮膚菲薄,腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃;心率78次分;血壓167/96mmHg;K+:3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史,家族無高血壓病人。下列選項中主要導致病人皮膚菲薄的是()
A.皮膚毛細血管功能障礙
B.脂肪的重新分布
C.蛋白質分解消耗亢進
D.蛋白質吸收障礙
E.蛋白質合成障礙