配伍題短暫性腦缺血發(fā)作()|腦出血()|腦栓塞()|腦血栓形成()

A.常在安靜或睡眠中發(fā)病,部分病例有前驅(qū)癥狀,局灶性體征多在發(fā)病后10余小時(shí)或1~2日達(dá)高峰
B.臨床癥狀一般持續(xù)10~20分鐘,多在1小時(shí)內(nèi)緩解,最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)
C.多在活動(dòng)中急驟發(fā)病,無(wú)前驅(qū)癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰,多表現(xiàn)為完全性卒中
D.多有高血壓病史,多在情緒激動(dòng)時(shí)或活動(dòng)中突然發(fā)病,發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,顱內(nèi)壓增高癥狀明顯
E.在任何情況下均可發(fā)作,伴有腦電圖雙側(cè)對(duì)稱(chēng)棘-慢綜合波


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1.配伍題20%甘露醇、維生素()
低分子右旋糖酐()
尿激酶、鏈激酶()
肝素()

A.腦保護(hù)劑
B.抗凝治療
C.溶栓治療
D.血液稀釋療法
E.腦代謝活化劑

2.配伍題垂直性凝視麻痹()
對(duì)側(cè)同向性偏盲()
對(duì)側(cè)均等性輕偏癱()
猝倒發(fā)作()
病灶側(cè)單眼失明()
病灶對(duì)側(cè)下肢中樞性癱()
眩暈()

A.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA
B.頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成
C.大腦前動(dòng)脈血栓形成
D.大腦中動(dòng)脈血栓形成
E.大腦后動(dòng)脈血栓形成

3.配伍題女患者58歲,突發(fā)左上下肢無(wú)力伴言語(yǔ)不能,7~8分鐘自行恢復(fù),反復(fù)發(fā)作?;謴?fù)后神經(jīng)系統(tǒng)查體及頭CT示未見(jiàn)異常。首先考慮的診斷是()
男患者65歲,發(fā)作性眩暈伴惡心嘔吐1天,每次發(fā)作持續(xù)約5分鐘,自行恢復(fù),頭MRI示無(wú)明顯異常。首先考慮的診斷是()
男患者70歲,既往高血壓病史20年,未規(guī)律服藥,高脂血癥、糖尿病史5年,口服拜唐蘋(píng)。晨起跑步鍛煉時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,跌倒在地。入院查頭CT示基底節(jié)區(qū)高密度影,首先考慮的診斷是()
男患者72歲,既往有高血壓病、糖尿病史,無(wú)風(fēng)濕性心臟病、房顫。晨起家人發(fā)現(xiàn)其講話(huà)不清,自覺(jué)右側(cè)肢體無(wú)力。急診入院給予抗凝等治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn),約3小時(shí)后癥狀完全緩解,2天后查頭CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。首先考慮的診斷是()
男患者76歲,2天前突然出現(xiàn)左眼一過(guò)性黑蒙,右側(cè)上下肢無(wú)力,持續(xù)約15分鐘后完全恢復(fù),2天來(lái)反復(fù)發(fā)作?;謴?fù)后查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,頭部CT檢查示中度腦白質(zhì)疏松、腦萎縮。首先考慮的診斷是()

A.腦出血
B.大腦中動(dòng)脈TIA
C.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA
D.腦血栓形成
E.頸內(nèi)動(dòng)脈主干TIA

4.配伍題雙側(cè)大腦后動(dòng)脈距狀支TIA()
大腦中動(dòng)脈TIA()
大腦前動(dòng)脈TIA()
椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA()
頸內(nèi)動(dòng)脈主干TIA()

A.缺血對(duì)側(cè)肢體的單癱、輕偏癱、面癱和舌癱,可伴有偏身感覺(jué)障礙和對(duì)側(cè)同向偏盲,優(yōu)勢(shì)半球受損常出現(xiàn)失語(yǔ)和失用,非優(yōu)勢(shì)半球受損可出現(xiàn)空間定向障礙
B.表現(xiàn)為眼動(dòng)脈交叉癱、Homer交叉癱
C.供血區(qū)缺血可出現(xiàn)人格和情感障礙、對(duì)側(cè)下肢無(wú)力等
D.雙眼視力障礙發(fā)作
E.最常見(jiàn)表現(xiàn)包括眩暈、平衡障礙、眼球運(yùn)動(dòng)異常和復(fù)視

5.配伍題殼核出血()
小腦出血()
腦干出血()
蛛網(wǎng)膜下腔出血()

A.偏癱、偏盲、偏身痛覺(jué)減退
B.平衡障礙
C.四肢癱
D.失語(yǔ)
E.腦膜刺激征

8.單項(xiàng)選擇題引起腦萎縮的最常見(jiàn)原因是()

A.腦水腫
B.腦外傷
C.腦動(dòng)脈粥樣硬化
D.腦膿腫
E.肺部感染

9.單項(xiàng)選擇題心源性腦栓塞時(shí),栓塞多發(fā)生在()

A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.椎動(dòng)脈
E.基底動(dòng)脈

10.單項(xiàng)選擇題對(duì)腦栓塞的患者,下列哪種情況不適于溶栓治療()

A.年齡18~80歲
B.臨床明確診斷缺血性卒中,并造成明確的神經(jīng)功能障礙(NIHSS>4分)
C.癥狀開(kāi)始出現(xiàn)至靜脈干預(yù)時(shí)間>3小時(shí)但<6小時(shí)
D.卒中癥狀至少才持續(xù)30分鐘,且治療前無(wú)明顯改善
E.患者或其家屬對(duì)靜脈溶栓的收益/風(fēng)險(xiǎn)知情同意

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男性,8歲,摔倒后枕部著地,昏迷5min 后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,lh后不省人事,急送醫(yī)院。查體:血壓l30/90mmHg,P65/min,Rl5/min。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對(duì)光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)存在。最好的診斷措施是()

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