單項選擇題70歲男性,高血壓10年。胸痛6小時來診,肌鈣蛋白增高超過正常值上限10倍,心電圖提示胸前導聯(lián)ST段明顯下移。關(guān)于硝酸酯類藥物緩解心絞痛的敘述不正確的有()

A.使周圍血管擴張,減少靜脈回流的血量
B.降低心室容量
C.減低心臟前后負荷
D.口服制劑直接擴張冠狀動脈
E.增加冠狀循環(huán)的血流量
F.提供外源性的一氧化氮


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1.多項選擇題男,65歲,因突發(fā)胸疼4小時來診,心電圖提示急性前壁心肌梗死。急性心肌梗死再灌注心肌的方法()

A.靜脈應(yīng)用抗血小板藥
B.靜脈應(yīng)用抗纖維蛋白溶酶激活劑
C.靜脈應(yīng)用肝素
D.經(jīng)皮冠脈介入治療
E.調(diào)脂治療
F.冠脈搭橋術(shù)
G.低分子肝素皮下注射

2.多項選擇題男,65歲,因突發(fā)胸疼4小時來診,心電圖提示急性前壁心肌梗死。心電監(jiān)測中,出現(xiàn)何種情況預示心室顫動發(fā)生的危險高()

A.頻發(fā)室性期前收縮
B.頻發(fā)房早
C.竇性心動過緩55次/分
D.短陣室速
E.竇性心動過速
F.成對室性期前收縮
G.右束支傳導阻滯

3.多項選擇題男,65歲,因突發(fā)胸疼4小時來診,心電圖提示急性前壁心肌梗死。如出現(xiàn)上述情況應(yīng)采取何種措施()

A.安置起搏器
B.應(yīng)用β受體阻滯劑
C.胺碘酮靜推后必要時口服維持
D.普羅帕酮口服
E.心律平靜推
F.電擊復律

7.多項選擇題男性28歲,心悸氣促逐漸加重伴心前區(qū)疼痛半個月,低熱T37.5~38.5℃,盜汗,聽診聞及心包摩擦音。哪些檢查對診斷有意義且必要()

A.心臟超聲
B.24小時動態(tài)心電圖
C.胸正側(cè)位片
D.冠脈CT
E.心臟核素掃描
F.心電圖
G.頭CT

9.多項選擇題男性28歲,心悸氣促逐漸加重伴心前區(qū)疼痛半個月,低熱T37.5~38.5℃,盜汗,聽診聞及心包摩擦音。下列哪些情況需要采用上述處理措施()

A.胸痛明顯
B.心臟壓塞
C.為明確心包積液原因進行積液化驗檢查
D.心音低而遙遠
E.出現(xiàn)呼吸困難
F.針對病因向心包腔內(nèi)注入藥物治療
G.心率100次/分