多項選擇題53歲男性,急性心肌梗死入院治療1天。發(fā)作心慌,呼吸困難,心電圖示室性心律,心率165次/分,血壓76/40mmHg。下列哪種藥物可以改善該患者預后()

A.他汀類
B.阿司匹林
C.β受體阻滯劑
D.鈣離子拮抗劑
E.胺碘酮
F.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
G.肝素
H.華法林
I.硝酸甘油


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1.多項選擇題65歲女性,既往有心肌梗死病史5年。反復發(fā)作勞累性呼吸困難2年,加重1周來診。查體:BP120/70mmHg,頸靜脈充盈,雙肺下野可聞及小水泡音,肝大,雙下肢水腫。治療心衰,關于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確的是()

A.重癥心衰應用時從小劑量起始
B.病情好轉(zhuǎn)后以最小劑量維持
C.可引起高血鉀
D.對腎功能有保護作用
E.用藥后咳嗽提示患者對此藥過敏
F.無癥狀心衰也需應用
G.根據(jù)癥狀調(diào)整劑量
H.嚴重腎功能不全可減少劑量應用
I.亦可引起低血壓不宜大劑量應用

2.多項選擇題65歲女性,既往有心肌梗死病史5年。反復發(fā)作勞累性呼吸困難2年,加重1周來診。查體:BP120/70mmHg,頸靜脈充盈,雙肺下野可聞及小水泡音,肝大,雙下肢水腫。患者體液因子水平的變化,正確的是()

A.腦鈉肽降低
B.心鈉肽升高
C.精氨酸加壓素升高
D.醛固酮升高
E.血漿內(nèi)皮素降低
F.血管緊張素Ⅱ增高
G.醛固酮降低
H.去甲腎上腺素降低
I.炎癥細胞因子下降

5.單項選擇題

55歲女性,反復發(fā)作心悸來診。心電圖如圖18。

診斷是()

A.房性心動過速
B.室性心動過速
C.室上性心動過速
D.非陣發(fā)性交界性心動過速
E.心房撲動
F.頻發(fā)房早

6.多項選擇題

55歲女性,反復發(fā)作心悸來診。心電圖如圖18。

經(jīng)導管射頻消融治療快速性心律失常的適應證為()

A.發(fā)作頻繁室率不宜控制的房撲
B.預激綜合征合并快速房顫
C.反復發(fā)作特發(fā)性室速
D.反復發(fā)作房室結(jié)折返性心動過速
E.風濕性心臟病合并快速房顫
F.偶發(fā)室性期前收縮
G.竇性心動過速
H.房室傳導阻滯
I.慢快綜合征

7.多項選擇題

55歲女性,反復發(fā)作心悸來診。心電圖如圖18。

患者出現(xiàn)哪些情況需要電擊復律()

A.心動過速持續(xù)時間長
B.伴隨心動過緩
C.出現(xiàn)低血壓
D.存在房室旁路前傳,藥物難以轉(zhuǎn)復
E.出現(xiàn)過栓塞病史
F.伴隨房顫反復發(fā)作

8.單項選擇題

55歲女性,反復發(fā)作心悸來診。心電圖如圖18。

典型心房撲動的發(fā)病機制是()

A.心房自律性增強
B.交界區(qū)自律性增強
C.觸發(fā)活動
D.干擾
E.傳導阻滯
F.折返機制

9.多項選擇題

55歲女性,反復發(fā)作心悸來診。心電圖如圖18。

下列可轉(zhuǎn)復心房撲動的方法是()

A.毛花苷C靜注
B.頸動脈竇按摩
C.射頻消融術
D.同步直流電復律
E.經(jīng)食管心房調(diào)搏術
F.靜注胺碘酮
G.靜脈注射β受體阻滯劑
H.靜脈注射鈣離子拮抗劑
I.補鉀