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單項(xiàng)選擇題女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細(xì)胞4.6×10¹²/L，白細(xì)胞5.5×10⁹/L，分類正常，血小板25×10⁹/L。若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少。則最符合的診斷為（）

A.脾功能亢進(jìn)
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.再生障礙性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細(xì)胞4.6×10¹²/L，白細(xì)胞5.5×10⁹/L，分類正常，血小板25×10⁹/L。若確診首先應(yīng)進(jìn)行（）

A.骨髓象檢查
B.血vWF測(cè)定
C.PT測(cè)定
D.D-二聚體測(cè)定
E.血小板相關(guān)抗體測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞10×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括（）

A.紫癜
B.血小板生存時(shí)間縮短
C.脾明顯腫大
D.骨髓巨核細(xì)胞增多
E.血小板計(jì)數(shù)減少

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3.單項(xiàng)選擇題男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×10⁹/L，血小板180×10⁹/L，血紅蛋白100g/L；尿蛋白質(zhì)（+），紅細(xì)胞（+），顆粒管型0～3個(gè)/HP。首選治療措施是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手術(shù)
E.雷尼替丁

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4.單項(xiàng)選擇題男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×10⁹/L，血小板180×10⁹/L，血紅蛋白100g/L；尿蛋白質(zhì)（+），紅細(xì)胞（+），顆粒管型0～3個(gè)/HP。不常見的病因是（）

A.細(xì)菌病毒
B.食物，如魚、牛奶
C.寒冷因素
D.某些藥物
E.放射性物質(zhì)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×10⁹/L，HGB51g/L，PLT9×10⁹/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。本例的診斷是（）

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病

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