單項選擇題男，25歲，反復上腹痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑糞來診。既往無肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98/min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍診斷應首先考慮（）.
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血
C.胃癌出血
D.卓-艾（Zollinger-Ellison）綜合征并發(fā)出血
E.食管賁門撕裂綜合征
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1.單項選擇題女性患者，44歲。餐后2小時突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹和發(fā)熱。腹部平片顯示"結腸切割征"。經(jīng)過上述治療3周后無上腹痛，偶有進食后惡心。查體：左中上腹局部有增厚感，無壓痛。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞正常，血清淀粉酶65U/L。該患者最可能的診斷是（）。
A.胰腺膿腫
B.胰腺囊腫
C.胰腺假性囊腫
D.慢性膽囊炎
E.胰腺癌
F.慢性胰腺炎
2.多項選擇題女性患者，44歲。餐后2小時突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹和發(fā)熱。腹部平片顯示"結腸切割征"。治療時采取的方法是（）。
A.禁食水
B.抑酸劑
C.抗生素
D.補液
E.胰酶抑制劑
F.抑制胰液分泌
3.單項選擇題女性患者，44歲。餐后2小時突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹和發(fā)熱。腹部平片顯示"結腸切割征"。為了明確診斷需要進行的檢查是（）。
A.立位腹平片
B.血脂肪酶測定
C.胰腺增強CT
D.腎臟超聲
E.肝臟MR
F.尿淀粉酶測定
4.多項選擇題患者女，28歲。腹痛腹脹6個月。患者6個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，由臍周痛逐漸轉為全腹痛，呈持續(xù)性隱痛，與進食、排便無明顯關系，漸進出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏，無惡心嘔吐，無腹瀉，無氣短，無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常，大便干燥，體重減輕4kg。既往6年前患肺結核，已治愈。否認肝炎病史。查體：慢性病容，消瘦，瞼結膜無蒼白，淺表淋巴結未觸及腫大，心肺查體未見異常，腹膨隆，無腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未觸及，全腹壓痛，觸診柔韌感，無反跳痛，腹部未觸及包塊，移動性濁音陽性，腸鳴音活躍。雙下肢無水腫?；炑Ｒ?guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常?？紤]該例為結核性腹膜炎可能性大，可行哪些診斷方法以明確（）。
A.肝膽脾彩超
B.腹水化驗
C.心電圖
D.腸鏡
E.胸部X線片
F.腹腔鏡及腹膜活檢
G.試驗性抗結核治療
5.多項選擇題患者女，28歲。腹痛腹脹6個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，由臍周痛逐漸轉為全腹痛，呈持續(xù)性隱痛，與進食、排便無明顯關系，漸進出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏，無惡心嘔吐，無腹瀉，無氣短，無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常，大便干燥，體重減輕4kg。既往6年前患肺結核，已治愈。否認肝炎病史。查體：慢性病容，消瘦，瞼結膜無蒼白，淺表淋巴結未觸及腫大，心肺查體未見異常，腹膨隆，無腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未觸及，全腹壓痛，觸診柔韌感，無反跳痛，腹部未觸及包塊，移動性濁音陽性，腸鳴音活躍。雙下肢無水腫?；炑Ｒ?guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。結核性腹膜炎腹水特點以下哪些是錯誤的（）。
A.腹水顏色草黃色
B.李凡他試驗陰性
C.腹水蛋白<25g/L
D.白細胞小于500×106/L
E.以淋巴細胞或單核細胞為主
F.腹水ADA明顯升高
G.比重1.018～1.020
最新試題
該患者若給予靜脈滴注垂體后葉素，下列不正確的是（）。
題型：單項選擇題
為進一步明確診斷，以下檢查最簡便有效的是（）。
題型：單項選擇題
若患者全腹出現(xiàn)壓痛及反跳痛，并且出現(xiàn)Cullen征（+），查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重癥急性胰腺炎（）。
題型：單項選擇題
此時患者應采取下列哪些治療措施（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷目前應選擇的輔助檢查為（）。
題型：單項選擇題
首先應采取的治療為（）。
題型：單項選擇題
病人兩天后出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛、伴發(fā)熱，查全腹壓痛、反跳痛，輕度肌緊張，以下診斷最可能的是（）。
題型：單項選擇題
為進一步明確出血原因應首選哪項檢查（）。
題型：單項選擇題
根據(jù)病史考慮不可能的診斷為（）。
題型：單項選擇題
首選的檢查方法是（）.
題型：單項選擇題